病情描述:如何简单解释热射病
主任医师 首都医科大学宣武医院
热射病是人体暴露于高温高湿环境或进行高强度体力活动致体温调节失衡核心体温超40℃且伴多器官系统损伤的综合征,环境因素是长时间高温高湿致散热难,机体因素包括高强度活动及老年人、婴幼儿、慢性病患者因体温调节差或基础病影响,主要症状有核心高热、意识障碍、多器官受损,老年人高温时段尽量减少外出并做好防晒降温,婴幼儿避免正午高温外出且室内保持通风凉爽,慢性病患者需控制基础病减少高温活动。
一、热射病的定义
热射病是因机体暴露于高温高湿环境或进行高强度体力活动等,导致人体体温调节功能失衡,核心体温超过40℃,同时伴有多器官系统损伤的严重临床综合征。
二、病因
1.环境因素:长时间处于高温(如气温≥32℃)、高湿(相对湿度≥60%)环境中,人体散热困难,易引发热射病。
2.机体因素:进行高强度体力活动时,机体产热过多,而散热无法及时匹配,如户外劳动者、运动员等长时间剧烈运动时易发病;此外,老年人、婴幼儿、患有慢性疾病(如心血管疾病、糖尿病等)者,因体温调节功能较差或基础病影响,也是高危人群。
三、主要症状
1.核心高热:核心体温通常超过40℃,是热射病的重要标志。
2.意识障碍:可表现为昏迷、谵妄等,提示中枢神经系统受影响。
3.多器官功能受损:可出现恶心、呕吐、抽搐,严重时可导致呼吸循环衰竭等,影响呼吸、心血管等多个系统功能。
四、特殊人群注意事项
老年人:体温调节功能减退,且常合并慢性疾病,高温时段应尽量减少外出,若必须外出需做好防晒、降温措施,如携带遮阳伞、饮用适量淡盐水等,以降低热射病发生风险。
婴幼儿:体温调节中枢发育不完善,高温环境下长时间活动易致体温失控,家长应避免婴幼儿在正午高温时段外出,室内需保持通风凉爽,穿着轻薄透气衣物。
慢性病患者:如患有心血管病、糖尿病等,高温时机体代谢紊乱加重基础病,进而增加热射病发生可能,需严格控制基础病,高温天气减少户外活动,必要时调整治疗方案以适应环境变化。