近视加老花怎么办

近视合并老花可通过佩戴双光镜（具视远视近区域可满足不同距离视力但初戴需适应）或渐进多焦点眼镜（度数渐进过渡外观美观需精准验配及适应）来改善，符合指征者可考虑有晶体眼人工晶体植入术（术前严评眼部条件术后遵医嘱护理），日常要合理安排用眼时间（每用眼30-40分钟休10-15分钟可远眺等缓解疲劳）、保持良好用眼姿势（眼与目标距约33厘米、光线充足均匀），老年人需定期查眼（含视力等项目）并避免剧烈运动，有基础病史人群要严控基础病并定期与眼科医生沟通眼部及基础病情况。

一、佩戴合适眼镜

1.双光镜：具备视远与视近两个区域的镜片，能分别满足看远及看近需求，可让近视合并老花人群获得不同距离的清晰视力，但初戴时可能存在适应过程。

2.渐进多焦点眼镜：镜片度数呈渐进变化，从看远到看近有连续过渡，外观相对美观，适应后可满足不同距离视物需求，但验配需精准且需一定时间适应。

二、手术矫正

1.有晶体眼人工晶体植入术（ICL）：针对符合手术指征的近视合并老花患者，可通过植入特殊晶体矫正近视与老花，手术前需严格评估眼部条件，如角膜厚度、眼压等，术后需遵循医嘱进行护理。

三、日常用眼保健

1.合理安排用眼时间：避免长时间连续用眼，每用眼30-40分钟应休息10-15分钟，可通过远眺、做眼保健操等方式缓解眼部疲劳。

2.保持良好用眼姿势：阅读或使用电子设备时，保持眼睛与目标距离约33厘米，姿势端正，确保光线充足且均匀，避免在过暗或过亮环境下用眼，减少眼部疲劳与不适。

四、特殊人群注意事项

1.老年人：需定期进行眼部检查，涵盖视力、眼压、眼底等项目，及时掌握眼部状况变化，以便调整眼镜或治疗方案，同时要避免剧烈运动，防止眼部受伤影响视力情况。

2.有基础病史人群：如患有糖尿病等可能影响眼部健康的疾病，需严格控制基础病，因为基础病可能加重眼部病变，进而影响近视加老花的眼部状态，要定期与眼科医生沟通眼部情况及基础病控制情况。