病情描述:哪些药物常用于养胃
主任医师 河南省人民医院
抑酸剂包含质子泵抑制剂可特异性抑制胃壁细胞质子泵阻断胃酸分泌终末步骤缓解相关病症及H2受体拮抗剂竞争性阻断胃壁细胞H2受体降低胃酸缓解胃部不适;胃黏膜保护剂中铝碳酸镁能迅速中和胃酸并在胃黏膜表面形成保护膜缓解相关症状,枸橼酸铋钾在胃内酸性环境下形成保护层覆盖溃疡面促进黏膜修复;促胃肠动力药多潘立酮通过促进胃肠蠕动加速胃排空缓解相关症状低龄儿童使用需谨慎。
一、抑酸剂
1.质子泵抑制剂:通过特异性抑制胃壁细胞质子泵,阻断胃酸分泌终末步骤,有效抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌。常见药物如奥美拉唑,多项临床研究表明其能显著缓解胃溃疡、十二指肠溃疡等患者的胃酸过多症状,对于胃食管反流病也有良好的治疗效果,可减少胃酸对食管黏膜的损伤。
2.H2受体拮抗剂:竞争性阻断胃壁细胞H2受体,抑制基础胃酸及由组胺、胃泌素等刺激引起的胃酸分泌。例如雷尼替丁,临床应用中证实其能有效降低胃酸水平,缓解胃部灼热、疼痛等不适,适用于轻度至中度胃酸相关胃病的治疗。
二、胃黏膜保护剂
1.铝碳酸镁:能迅速中和胃酸,并在胃黏膜表面形成保护膜,覆盖溃疡面,起到保护胃黏膜、促进溃疡愈合的作用。研究显示其可有效缓解慢性胃炎患者的上腹部不适、烧心等症状,且安全性较好,对不同年龄段患者均有一定适用性,但孕妇等特殊人群使用需咨询医生。
2.枸橼酸铋钾:在胃内酸性环境下形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上,阻止胃酸、酶及食物对溃疡的侵袭,同时还能促进胃黏膜分泌黏液,有利于黏膜修复。对于胃溃疡、十二指肠溃疡等有一定治疗作用,老年人使用时需关注肾功能情况,因为药物主要经肾脏排泄,避免药物蓄积。
三、促胃肠动力药
多潘立酮:通过促进胃肠蠕动,加速胃排空,缓解胃胀、恶心、呕吐等症状。适用于因胃肠动力不足引起的消化不良、胃部胀满等情况,低龄儿童使用需谨慎,应遵循儿科安全护理原则,在医生指导下评估使用,避免随意用药影响儿童健康。