一氧化碳中毒后应该如何治疗

一氧化碳中毒急救首先迅速转移至通风新鲜处松解束缚保持呼吸道通畅保暖，呼吸心跳停止则心肺复苏，常压吸氧用鼻导管或面罩给高浓度氧，尽早高压氧治疗可降并发症风险，对症支持治疗需监测生命体征、防治并发症，儿童要尽快脱离环境及时氧疗尽早高压氧观察神经，孕妇迅速纠正缺氧积极高压氧保障母婴安全，老年人兼顾基础病管理注意药物相互作用监测肝肾功能。

一、现场急救

迅速将患者转移至通风良好且空气新鲜的场所，立即松解患者衣领、腰带等束缚物品，保持呼吸道通畅，注意保暖。若患者呼吸、心跳停止，应立即进行心肺复苏。

二、氧疗

1.常压吸氧：通过鼻导管或面罩给予高浓度氧，可加速一氧化碳排出，提高血氧分压。一般轻症患者经吸氧后症状可逐渐缓解。

三、高压氧治疗

高压氧治疗是一氧化碳中毒的重要治疗措施，能显著提高血氧分压，加速碳氧血红蛋白解离，促进一氧化碳排出，改善脑组织缺氧状态。应尽早开展高压氧治疗，可有效降低迟发性脑病等并发症的发生风险。

四、对症支持治疗

1.监测生命体征：密切监测患者的意识、呼吸、心率、血压等指标，及时发现并处理可能出现的呼吸循环衰竭等情况。

2.防治并发症：对于昏迷患者需防止误吸、压疮等并发症；若出现脑水肿，可使用脱水剂（如甘露醇）减轻脑水肿；对于抽搐患者，可使用镇静剂控制抽搐；合并感染时合理选用抗感染药物。

五、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童一氧化碳中毒时脑缺氧耐受差，且代谢较快，应尽快脱离中毒环境并及时给予氧疗，高压氧治疗需在专业评估后尽早实施，密切观察神经系统症状，警惕迟发性脑病等后遗症。

2.孕妇：孕妇一氧化碳中毒可能影响胎儿，需迅速纠正缺氧状态，高压氧治疗一般对胎儿影响较小，应积极处理以保障母婴安全。

3.老年人：老年人常合并基础疾病，如心血管疾病、呼吸系统疾病等，治疗时需兼顾基础病的管理，注意药物间的相互作用，避免加重基础病病情，同时密切监测肝肾功能等指标。