病情描述:喉炎的症状特征是什么
山东大学第二医院
急性喉炎主要表现为声音嘶哑突出且进展快、初期干咳后可伴少量痰且小儿常呈空空样犬吠声、因喉部黏膜水肿有吸气性呼吸困难及三凹征且儿童喉腔小更易水肿致喉梗阻;慢性喉炎病程较长声音嘶哑呈间歇性或持续性用声过度后加重,有喉部干燥刺痛异物感需频繁清嗓,部分有刺激性干咳痰量少不易咳出。
一、急性喉炎症状特征
1.声音嘶哑:为主要表现,轻者音调变低、变粗,重者几乎不能发声,儿童急性喉炎时声音嘶哑更为突出且进展较快;不同程度的声带黏膜充血水肿会影响发声功能,年龄较小儿童因喉部解剖特点,声音嘶哑可能更易被察觉异常。
2.咳嗽:初期多为干咳,之后可伴有少量痰液,小儿急性喉炎时咳嗽常呈“空空”样,类似犬吠声,这是因为喉部炎症刺激导致气道反应性增高;儿童喉部神经敏感,炎症刺激易引发特殊的咳嗽表现。
3.吸气性呼吸困难:因喉部黏膜水肿使气道狭窄,吸气时气流通过受阻,出现胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷的三凹征,严重时患儿可出现烦躁不安、面色发绀等表现;儿童喉腔相对狭小,黏膜下组织疏松,炎症时更易发生水肿导致喉梗阻,需高度警惕。
二、慢性喉炎症状特征
1.声音嘶哑:病程较长,声音嘶哑呈间歇性或持续性,用声过度后加重,休息后可稍有缓解,成人慢性喉炎中因长期用声职业(如教师、歌手等)人群发病率相对高,发声不当是重要诱因;儿童慢性喉炎相对少见,但若存在长期呼吸道炎症等情况也可能出现。
2.喉部不适:患者常感觉喉部干燥、刺痛、有异物感,需频繁清嗓来缓解不适,这种喉部异常感觉与喉部黏膜慢性炎症刺激、分泌物刺激等有关;不同年龄人群因生活环境、用声习惯等差异,喉部不适的具体感受可能有细微不同。
3.干咳:部分患者可出现刺激性干咳,痰量少且不易咳出,这与喉部炎症导致的气道反应性改变相关,尤其在接触刺激性气体、冷空气等诱因时,干咳症状可能加重;儿童慢性喉炎引发的干咳需注意与其他呼吸系统慢性疾病鉴别。