病情描述:怀孕期间呕吐应该忍受还是呕吐
副主任医师 北京协和医院
怀孕期间约半数以上孕妇有正常早孕反应可通过调整生活方式缓解,如少食多餐选清淡易消化能缓解呕吐食物、保持室内空气流通等,若呕吐严重出现体重显著下降、脱水表现、电解质紊乱等妊娠剧吐情况须及时就医医疗干预,通过静脉补液等纠正脱水和电解质紊乱,有基础疾病孕妇妊娠剧吐时更需密切监测及时干预以保障母婴安全。
一、正常妊娠反应的合理应对
怀孕期间约半数以上孕妇会出现恶心、呕吐等早孕反应,多数属于正常生理现象。可通过调整生活方式缓解,如采取少食多餐的进食方式,选择清淡、易消化且能缓解呕吐的食物,像苏打饼干、小米粥等,研究显示此类饮食调整可有效减轻轻度的呕吐不适,有助于维持孕妇基本营养摄入以保障自身及胎儿健康。此外,保持室内空气流通、避免接触诱发呕吐的气味等也能在一定程度上改善症状,这是基于临床观察总结出的缓解正常妊娠反应的有效措施,综合多例研究表明这些非药物干预方式能提升孕妇的舒适度。
二、妊娠剧吐的医疗干预必要性
若孕妇呕吐严重,出现体重显著下降(较妊娠前体重下降≥5%)、脱水表现(如口干、尿量减少)、电解质紊乱(如血钾、血钠异常)等妊娠剧吐情况时,必须及时就医进行医疗干预。因为长期妊娠剧吐会对孕妇健康造成严重影响,可能导致孕妇营养不良、肝肾功能损害等,还会影响胎儿的生长发育,有临床研究证实,妊娠剧吐未得到及时处理时,胎儿出现生长受限等不良结局的风险会增加。此时需通过静脉补液等方式纠正脱水和电解质紊乱,必要时会给予适当的药物辅助缓解症状,但药物使用是基于纠正孕妇机体失衡状态以保障健康为目的,并非盲目使用,一切以维护孕妇和胎儿健康为优先考量。对于有基础疾病(如胃肠道基础疾病等)的孕妇,妊娠剧吐时更需密切监测和及时干预,因为基础疾病可能会因妊娠剧吐而加重,进而对孕妇整体健康产生更严重的不良影响,需根据具体病情综合评估并采取相应的医疗措施来保障母婴安全。