近视手术后遗症会对眼睛造成什么影响

近视手术可能引发干眼症（破坏泪膜稳定性致眼干等症状且青少年更显著）、夜间视力下降（暗光下眩光等与角膜光学特性及高度近视、女性激素有关）、视力回退（与眼部特性、手术方式、用眼习惯相关且青少年风险更高）、感染风险（术后防御下降不注意卫生易感染有基础病史者风险高）、角膜扩张风险（有高危因素人群手术增加风险女性激素波动期需关注）。

一、干眼症

近视手术可能会破坏泪膜的稳定性，导致泪液分泌减少或泪膜破裂时间缩短，患者出现眼睛干涩、异物感、畏光等症状，长期可能影响视觉质量及眼部舒适度，尤其在长时间用眼（如使用电子设备）时症状更明显，青少年因用眼需求大可能受此影响更显著。

二、夜间视力下降

部分患者术后在暗光环境下会出现眩光、光晕等现象，影响夜间视物清晰度。这与手术切削角膜改变了角膜的光学特性有关，一些高度近视患者或手术方式选择不当时，夜间视力下降的风险相对更高，女性因激素水平变化等因素可能在一定程度上影响该症状的表现。

三、视力回退

存在视力回退的可能性，其与个体眼部的生物学特性（如眼轴继续增长、角膜组织的改建等）、手术方式的选择以及术后用眼习惯等相关。若术后不注意合理用眼，如长时间近距离用眼、过度疲劳等，青少年由于眼球仍在发育阶段，视力回退的风险相对成年患者可能更高。

四、感染风险

尽管概率较低，但术后眼部防御能力暂时下降，若不注意眼部卫生（如用手揉眼、污水进入眼睛等），可能引发眼部感染，如角膜炎等，感染若未及时控制，会影响眼内结构，导致视力下降甚至更严重的眼部病变，有基础眼部病史的人群感染风险相对更高。

五、角膜扩张风险

对于具有圆锥角膜高危因素的人群（如家族中有圆锥角膜病史、角膜较薄等），近视手术可能增加角膜扩张的可能性，进而影响视力及眼球的正常结构，女性在孕期等激素波动阶段可能因角膜状态变化而使该风险有所不同，需特别关注。