病情描述:有鼻炎怎么办
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
鼻炎分为变应性和非变应性两类,变应性鼻炎首要需识别并规避过敏原可通过检测明确,药物用抗组胺药、鼻用糖皮质激素等,非变应性鼻炎需据类型遵医嘱用药,可使用生理盐水鼻腔冲洗,生活中保持室内湿度、适当锻炼、保证作息,儿童用药安全冲洗轻柔,孕妇用药遵医嘱,老年人关注基础病及药物相互作用。
一、避免接触过敏原
鼻炎分为变应性(过敏性)和非变应性两类,对于变应性鼻炎,首要措施是识别并规避过敏原。可通过过敏原检测明确致敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等。在花粉季尽量减少外出,室内使用空气净化器过滤空气,选择防螨寝具降低尘螨接触风险。
二、药物治疗
变应性鼻炎:常用抗组胺药,如第二代口服抗组胺药可有效缓解鼻痒、喷嚏、流涕等症状;鼻用糖皮质激素具有抗炎作用,能减轻鼻黏膜炎症反应,改善鼻塞、流涕等;白三烯受体拮抗剂对鼻塞、流涕、喷嚏等症状有改善作用,尤其适用于合并哮喘的患者。
非变应性鼻炎:需根据具体类型选择合适药物,如感染性鼻炎可能需结合抗感染相关药物,但具体用药应遵医嘱。
三、鼻腔冲洗
使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗,每日1-2次。通过冲洗可清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,减轻鼻黏膜水肿,改善鼻腔通气。操作时需注意力度,避免损伤鼻黏膜。
四、生活方式调整
保持室内空气湿度在40%-60%,可使用加湿器调节;
适当进行体育锻炼,增强机体免疫力,但应避免在花粉多的时段剧烈运动;
保证充足睡眠,规律作息,维持身体正常免疫功能。
五、特殊人群注意事项
儿童:需特别注意用药安全,避免使用不适合儿童的药物,鼻腔冲洗时要轻柔操作,防止损伤儿童鼻黏膜;
孕妇:鼻炎用药需谨慎,应在医生指导下选择相对安全的药物,避免自行用药影响胎儿;
老年人:需关注是否合并其他基础疾病,用药时要考虑药物相互作用,遵医嘱合理用药,同时注意观察用药后的反应。