低血糖休克抢救流程

快速识别低血糖休克可通过观察出汗、饥饿感、手抖、面色苍白、神志改变等临床表现并检测血糖低于2.8mmol/L辅助确诊，立即采取让患者平卧的体位调整，意识清时给予含糖物，意识不清时静脉注射葡萄糖的补充糖分措施，后续需监测观察并排查低血糖诱因处理病因，儿童优先选易服用含糖制剂防误吸，老年补糖时密切监测心脑血管防意外。

一、快速识别低血糖休克

通过观察患者临床表现初步判断，常见表现有出汗、饥饿感、手抖、面色苍白、神志改变（如烦躁、意识模糊、昏迷等），同时有条件时立即检测血糖，血糖值低于2.8mmol/L可辅助确诊低血糖休克。

二、立即采取急救措施

1.体位调整：让患者立即平卧，以保证脑部血供，防止因体位性低血压加重病情。

2.补充糖分：若患者意识清楚，迅速给予15-20g糖类，常见为葡萄糖片、含糖饮料等；若患者意识不清，需立即静脉注射50%葡萄糖注射液20-40ml，以快速提升血糖水平。

三、后续评估与处理

1.监测与观察：给予糖分补充后，持续监测患者神志状态、血糖变化及生命体征（如心率、血压等），若患者仍未恢复正常，需进一步排查低血糖的诱因，如是否存在胰岛素瘤、服用降糖药物不当等情况，必要时进行相关检查明确病因。

2.病因处理：针对明确的病因进行相应处理，例如由药物引起的低血糖需调整药物剂量或种类等。

四、特殊人群注意事项

儿童患者：儿童低血糖时应优先选择口感佳、易服用的含糖制剂，如水果味的含糖口服液等，避免因味道问题导致拒绝服用，同时婴幼儿要特别留意补充糖分过程中的误吸风险，需采取适当体位防止误吸发生。

老年患者：老年人低血糖时可能合并心脑血管疾病，补充糖分过程中需密切监测心脑血管状况，因为快速补充糖分可能对心脑血管产生一定影响，要防止在补充糖分过程中出现心脑血管意外情况，如心律失常、血压波动过大等。