急性会厌炎的局部症状

急性会厌炎局部症状典型，有剧烈咽喉疼痛且吞咽时加剧、不同程度吞咽困难、会厌肿胀致吸气性呼吸困难及三凹征等表现，部分患者还会出现语音改变如言语含糊不清。

咽喉疼痛：患者多有剧烈的咽喉疼痛，且疼痛可迅速加重，吞咽时疼痛明显加剧，甚至因疼痛而不敢吞咽。这是因为会厌及周围组织炎症刺激，导致局部组织充血、肿胀，吞咽动作会进一步刺激病变部位，从而引发剧烈疼痛。这种疼痛在儿童、成人等不同年龄人群中均可出现，儿童可能表现为烦躁不安、拒食等，而成人则能清晰表达咽喉部的剧烈疼痛感受。

吞咽困难：由于咽喉疼痛明显，患者会出现不同程度的吞咽困难。病情较轻者可能只是吞咽时稍有梗阻感，而病情较重者则可能完全无法吞咽口水，严重影响进食和营养摄入。例如儿童急性会厌炎时，可能因吞咽困难而导致口水外流、拒食等情况，这与会厌及周围组织肿胀影响吞咽功能直接相关。

呼吸困难：会厌肿胀是导致呼吸困难的主要原因。随着会厌及周围组织的肿胀加重，会厌可呈现球形，堵塞喉部入口，引起吸气性呼吸困难。患者可出现吸气性喉喘鸣，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷等三凹征表现。呼吸困难在儿童中相对更为危急，因为儿童的喉部解剖结构相对狭窄，会厌肿胀更容易导致气道梗阻。不同年龄患者的呼吸困难表现可能有所差异，儿童可能还会伴有烦躁不安、面色发绀等表现，而成人则会主动呼吸急促以尝试缓解呼吸困难。

语音改变：部分患者可能出现语音改变，表现为言语含糊不清，如同口中含物。这是因为会厌肿胀等局部病变影响了发声时的正常结构和功能，导致语音传导和发声共鸣发生变化。无论是儿童还是成人，当急性会厌炎导致会厌等结构出现肿胀等病变时，都可能出现这种语音改变，但相对来说，成人可能更能准确描述语音的变化情况，而儿童可能表现为说话含糊不清不易被察觉，但仔细观察可发现其语音与平时不同。