病情描述:老人长期便秘如何使用开塞露
副主任医师 四川大学华西医院
开塞露有甘油和甘露醇、硫酸镁制剂两种类型,作用原理是利用高渗让更多水分渗入肠腔软化粪便、刺激肠壁反射性引起排便反应并润滑,老人使用前要清洁双手取左侧卧位屈膝,插入时顶端轻插肛门挤药液,长期便秘老人不能过度依赖,操作要轻柔,还应结合调整饮食结构、适量运动、养成定时排便习惯等,患心脑血管疾病老人用开塞露要避免过度用力排便并在医生指导下综合管理。
一、开塞露的作用原理
开塞露主要有甘油开塞露和甘露醇、硫酸镁制剂两种类型,其作用原理是利用高渗作用,让更多的水分渗入肠腔,软化粪便,刺激肠壁,反射性地引起排便反应,同时起到润滑作用,使粪便更容易排出。
二、使用开塞露的步骤
1.准备工作:老人使用开塞露前需清洁双手,取左侧卧位,双膝屈曲。
2.插入开塞露:将开塞露的顶端轻轻插入肛门,然后将药液全部挤入直肠内。一般成人使用开塞露一次1支,老人可根据情况适当使用,但不宜过量。
三、老人长期便秘使用开塞露的注意事项
1.频率方面:长期便秘的老人不能过度依赖开塞露,因为长期使用可能会导致肠道对开塞露的敏感性降低,反而加重便秘。一般建议每周使用不超过2-3次。
2.操作方面:操作时要轻柔,避免损伤肛门及直肠黏膜。如果老人肛门周围有破损、炎症等情况,使用开塞露可能会引起疼痛,需谨慎操作。
3.配合其他措施:老人长期便秘除了使用开塞露外,还应结合非药物干预措施,如调整饮食结构,增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜(如芹菜、菠菜等)、水果(如香蕉、苹果等);适量运动,如散步等,促进肠道蠕动;养成定时排便的习惯。
4.特殊老人情况:对于患有心脑血管疾病的老人,使用开塞露时应避免过度用力排便,因为过度用力可能会导致血压升高,引发心脑血管意外。此时在使用开塞露的同时,可在医生指导下采取更综合的便秘管理措施。