血常规检查中发现铅中毒该如何处理

铅中毒需先排查并脱离铅暴露源，据血铅水平及临床症状定驱铅方案，儿童等特殊人群有不同注意事项，同时针对相关症状对症支持，如贫血补营养、神经症状给舒适环境等，孕妇要谨慎处理，老年人驱铅前评肝肾功能。

一、明确并脱离铅污染源

若血常规检查发现铅中毒，首先需排查并脱离铅暴露源。对于儿童，应检查其生活环境，如居住场所是否存在含铅涂料、玩具是否含铅等，及时脱离铅污染环境；对于成年人，需询问工作及生活中是否接触铅化合物（如铅蓄电池制造、印刷行业等），尽快脱离相关工作或生活场景。

二、医学驱铅处理

根据血铅水平及临床症状决定驱铅治疗方案。当血铅水平≥200μg/L时，通常需进行驱铅治疗，常用药物有依地酸二钙钠等，但儿童使用驱铅药物需严格遵循专业医师指导，优先考虑非药物干预手段改善铅暴露状况。治疗过程中需密切监测血铅变化及药物不良反应。

三、对症支持治疗

针对铅中毒引发的相关症状进行对症处理。若存在贫血情况，需补充富含铁、维生素B等营养物质；若有神经系统症状，如烦躁、注意力不集中等，需提供安静舒适环境并进行相应支持性干预。同时，保证患者摄入充足水分，促进铅代谢排出。

四、特殊人群注意事项

儿童：儿童对铅毒性更敏感，需格外重视脱离铅污染源，避免接触含铅物品，如定期清洁儿童玩具、餐具等，日常饮食注意营养均衡以增强机体对铅毒性的耐受能力，就医时需向医师详细提供生活环境铅暴露情况。

孕妇：孕妇铅中毒会影响胎儿发育，需在专业医师指导下谨慎处理，脱离铅污染源的同时，评估铅中毒对胎儿的潜在风险，必要时采取适当医学措施。

老年人：老年人铅中毒可能合并其他基础疾病，驱铅治疗前需全面评估肝肾功能及整体身体状况，选择对机体负担较小的驱铅方式，治疗过程中密切监测各脏器功能变化。