近视是否会必然遗传

近视非必然遗传，遗传方面高度近视遗传相关性强，低中度近视环境因素更重要，不良环境如长时间近距离用眼等会显著增加近视风险，有近视家族史儿童需严控用眼环境、保证户外活动时长、养成正确姿势并定期检查，成年人有遗传倾向者要维持良好用眼习惯、适度放松眼部及定期眼部检查以降低近视发生发展风险。

一、近视遗传的相关因素

近视具有一定遗传倾向，但并非必然遗传。遗传因素中，高度近视（近视度数≥600度）的遗传相关性较强，研究发现某些特定基因变异与高度近视的遗传易感性相关，若父母双方均为高度近视，子女患高度近视的风险显著高于父母一方或双方为低中度近视者。然而，低中度近视（近视度数<600度）的遗传因素相对较弱，环境因素在其发生发展中占据更重要地位。

二、环境因素对近视发生的影响

即使存在遗传易感性，不良环境因素可显著增加近视发生风险。例如，长时间近距离用眼（如持续读写、使用电子设备等）、缺乏户外活动、读写姿势不正确等，均会大幅提高近视发生几率。以儿童为例，有近视家族史的儿童若每日户外活动时间不足2小时，相较于户外活动时间充足者，近视发生率明显更高，这表明环境因素可调节遗传带来的近视风险。

三、不同人群的近视防控要点

有近视家族史的儿童：这类儿童应更严格把控用眼环境，保证每日户外活动时长不少于2小时，养成正确读写姿势，定期进行视力检查，以便早期发现视力变化并干预。

成年人（有遗传倾向者）：即便已成年，仍需维持良好用眼习惯，避免长时间连续用眼，适度放松眼部，定期进行眼部健康检查，防止近视度数进一步加深。

综上，近视并非必然遗传，遗传是近视发生的风险因素之一，而环境因素对近视的发生发展起到关键调节作用，通过合理防控环境因素可有效降低近视发生及发展风险。