病情描述:猫抓后皮肤瘙痒是怎么回事
副主任医师 北京协和医院
猫抓后瘙痒成因包括局部刺激反应致轻度瘙痒红肿可渐缓,细菌感染致伤口红肿疼痛有脓性分泌物等,巴尔通体感染致被抓部位红斑性丘疹伴瘙痒等,过敏反应致皮肤瘙痒伴皮疹等,儿童皮肤屏障弱更易感染过敏需密切观察,过敏体质人群被抓后需留意皮肤反应避免搔抓及时处理并就诊。
一、局部刺激反应所致瘙痒
猫抓时的机械性损伤会刺激皮肤神经末梢,同时皮肤表层受损后,机体启动炎症反应,释放如组胺等炎症介质,这些介质可刺激神经感受器引发瘙痒感,通常表现为被抓部位局部轻度瘙痒、红肿,一般损伤较轻时,经清洁等处理后可逐渐缓解。
二、感染因素引发瘙痒
1.细菌感染:猫爪可能携带葡萄球菌等细菌,抓挠后皮肤破损易使细菌侵入,引发局部感染,除瘙痒外,还可出现伤口红肿、疼痛、有脓性分泌物等表现,若感染扩散可能伴有全身不适。
2.巴尔通体感染:猫抓病是由汉赛巴尔通体感染引起,被抓后约1-3周可能出现被抓部位皮肤红斑性丘疹,随后可伴有瘙痒、发热、局部淋巴结肿大等症状,相关研究表明猫抓病中皮肤瘙痒是常见表现之一。
三、过敏反应导致瘙痒
部分人群对猫的唾液、毛发等物质过敏,被猫抓后,接触到相关过敏原,机体发生免疫应答,释放过敏介质,引起皮肤瘙痒,常伴有皮疹、红斑等表现,严重时可能出现呼吸急促等全身过敏反应症状。
特殊人群注意事项
儿童:儿童皮肤屏障功能相对较弱,被猫抓后更易发生感染或过敏,且儿童难以准确表达不适,家长需密切观察被抓部位情况,若出现瘙痒加重、红肿范围扩大等应及时就医,清洁伤口时需轻柔,避免加重损伤。
过敏体质人群:本身对猫相关物质易过敏,被猫抓后需格外留意皮肤反应,一旦出现瘙痒等过敏表现,应避免搔抓,及时采取清洁伤口等措施并尽快就诊,评估过敏严重程度以采取相应处理。