病情描述:利多卡因过敏的症状是什么
主任医师 首都医科大学宣武医院
利多卡因过敏时皮肤黏膜先现瘙痒、红斑丘疹、荨麻疹及口唇眼睑肿胀;呼吸道可出现呼吸急促、喉头水肿致声音嘶哑吞咽困难、支气管痉挛致咳嗽胸闷气促伴哮鸣音;循环系统会有血压下降、头晕乏力、休克、心律失常;还可能有恶心呕吐等消化道症状,儿童过敏更迅猛需警惕,老年易与基础病表现混淆需密切观察生命体征。
一、皮肤及黏膜相关症状
利多卡因过敏时皮肤黏膜常先出现反应,可表现为皮肤瘙痒,可见全身散在或成片的红斑、丘疹,严重者可能出现荨麻疹,部分患者还可能有口唇、眼睑等部位的肿胀,这是因为过敏反应导致局部血管通透性增加,液体渗出引起组织肿胀。
二、呼吸道相关症状
1.呼吸系统梗阻表现:轻度时可能出现呼吸急促,随着过敏反应加重,会出现喉头水肿,表现为声音嘶哑、吞咽困难,严重喉头水肿可导致气道狭窄,引起呼吸困难,患者呼吸时可伴有喘鸣音,进一步发展可能出现吸气性呼吸困难,若不及时处理,可危及生命;还可能发生支气管痉挛,导致咳嗽、胸闷、气促加重,肺部听诊可闻及哮鸣音。
三、循环系统相关症状
过敏反应累及循环系统时,可出现血压下降,患者可能感到头晕、乏力,严重者血压急剧下降,出现休克表现;同时可能出现心律失常,如心动过速、心动过缓等,严重的心律失常可能影响心脏泵血功能,进一步加重循环衰竭,甚至引发心跳骤停等危急情况。
四、其他可能症状
部分患者还可能出现恶心、呕吐等消化道症状,这是由于过敏反应引起胃肠道黏膜的应激性改变导致。对于儿童患者,由于其机体各系统发育尚未完全成熟,过敏反应可能更为迅猛,需格外警惕上述症状的快速进展,而老年患者可能因基础疾病等因素,过敏症状可能与基础疾病表现相互混淆,增加识别难度,需密切观察生命体征变化。