病情描述:怎么治疗铅中毒
主任医师 首都医科大学宣武医院
职业性铅中毒患者需立即脱离铅作业环境,儿童铅中毒要排查家庭内铅暴露源并清除,驱铅治疗依血铅水平等情况选药且遵医学评估,非药物干预包括教育儿童养成勤洗手等卫生习惯及保证摄入钙铁锌等元素,孕妇铅中毒需脱离铅源后由专业医生评估是否驱铅并监测胎儿,肝肾功能不全者用驱铅药需留意对肝肾功能影响,儿童铅中毒优先采用非药物干预避免不当驱铅。
一、脱离铅污染源
职业性铅中毒患者需立即脱离铅作业环境,避免持续接触铅源。儿童铅中毒需排查家庭内铅暴露源,如含铅油漆、尘土、受污染的玩具等,及时清除这些污染源,例如定期清洁地面、更换含铅油漆的家具等,减少儿童与铅源的接触机会。
二、驱铅治疗
根据患者血铅水平等情况选择驱铅药物,常用药物有依地酸二钙钠等。需注意,药物使用应严格遵循医学评估,依据患者具体状况合理应用,避免不当用药。
三、非药物干预(针对儿童等人群)
卫生习惯养成:教育儿童养成勤洗手的习惯,尤其在进食前、玩耍后务必洗手,减少手口接触铅污染的概率。
营养补充:保证儿童摄入充足的钙、铁、锌等元素,因为钙、铁、锌与铅存在竞争机制,有助于减少铅的吸收。例如,让儿童多食用富含钙的奶制品、富含铁的红肉及豆类、富含锌的坚果等食物。
四、特殊人群注意事项
孕妇铅中毒:铅可通过胎盘影响胎儿,需谨慎处理。首先应脱离铅源,然后由专业医生依据孕妇具体情况评估是否需要驱铅治疗,同时密切监测胎儿状况。
肝肾功能不全者:使用驱铅药物时需特别留意药物对肝肾功能的影响,可能需要调整用药方案或加强对肝肾功能指标的监测。
儿童铅中毒:严格遵循儿科安全护理原则,优先采用非药物干预措施,避免低龄儿童使用不恰当的驱铅治疗,以保障儿童健康和安全。