病情描述:鼻窦炎有哪些治疗方法
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
鼻窦炎治疗包括细菌感染时选用青霉素类等抗生素抑制细菌生长,用鼻用糖皮质激素减轻鼻腔黏膜炎症反应,短期用减充血剂缓解鼻塞但不宜过长,用生理盐水或高渗海水鼻腔冲洗清除分泌物等改善通气,经规范药物治疗效果欠佳且有鼻息肉等可考虑鼻内镜手术开放鼻窦窦口改善引流,儿童需谨慎选药优先非药物干预用儿童适用剂型,妊娠期或哺乳期女性用药需咨询医生选对母婴影响小的药物确保安全。
一、药物治疗
1.抗生素应用:当鼻窦炎明确由细菌感染引发时,可选用相应抗生素,例如针对常见致病菌的青霉素类、头孢菌素类等药物,此类药物通过抑制细菌生长繁殖来控制感染。
2.鼻用糖皮质激素:能减轻鼻腔黏膜的炎症反应,缓解鼻塞、流涕等症状,如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,可有效改善鼻腔局部的炎症状态。
3.减充血剂:可短期使用以缓解鼻塞症状,如麻黄碱滴鼻液等,但需注意使用时间不宜过长,避免引起药物性鼻炎等不良反应。
二、鼻腔冲洗
使用生理盐水或高渗海水进行鼻腔冲洗,每日可进行数次。通过冲洗能清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,减轻鼻腔黏膜水肿,改善鼻腔通气状况,尤其适用于各年龄段患者,儿童操作时需注意轻柔,避免不适。
三、手术治疗
对于经规范药物治疗效果欠佳、存在鼻息肉等情况的患者,可考虑鼻内镜手术。手术通过开放鼻窦窦口,改善鼻窦引流,从而达到治疗鼻窦炎的目的。
四、特殊人群注意事项
儿童患者:儿童鼻窦炎需谨慎选择药物,优先考虑鼻腔冲洗等非药物干预方式,使用药物时应选择儿童适用剂型,密切关注病情变化,避免自行滥用药物。
妊娠期或哺乳期女性:使用药物时需咨询医生,选择对胎儿或婴儿影响较小的药物,遵循医生的专业建议进行治疗,确保母婴安全。