病情描述:慢性鼻炎的治疗方法是什么
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
慢性鼻炎需识别并规避触发因素,如过敏性鼻炎远离过敏原等不同人群调整环境,可使用鼻用糖皮质激素等药物,伴过敏可短期用抗组胺药,有细菌感染依指征用抗生素且注意不同年龄用药安全,采用生理盐水等冲洗鼻腔各年龄段均可操作,经规范保守治疗无效可考虑手术治疗且需严格把握适应证并综合评估病情及患者基础疾病等情况。
一、避免接触诱因
慢性鼻炎患者需识别并规避触发因素。例如过敏性鼻炎患者应远离花粉、尘螨等过敏原,保持居住环境清洁,定期清洗床上用品;非过敏性慢性鼻炎患者需避免长期接触烟雾、化学刺激性气体等。不同年龄人群需依自身情况调整生活环境,如儿童应减少在花粉季外出,老年人则需注意避免吸入冷空气刺激等。
二、药物治疗
可使用鼻用糖皮质激素,该类药物能减轻鼻腔炎症反应,改善鼻塞、流涕等症状;伴有过敏因素的慢性鼻炎,可短期使用抗组胺药物;若存在细菌感染相关表现,可在医生评估下考虑使用抗生素,但需严格遵循临床指征,不同年龄患者用药需考量药物安全性及适用年龄范围,如低龄儿童应谨慎选择可能影响生长发育的药物。
三、鼻腔冲洗
采用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗,通过冲洗可清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,减轻鼻腔黏膜水肿,改善鼻腔通气。各年龄段人群均可进行鼻腔冲洗,儿童操作时需注意安全,避免呛咳,可在成人协助下规范进行。
四、手术治疗
经规范保守治疗无效的慢性鼻炎患者,可考虑手术治疗,如下鼻甲成形术等。手术需严格把握适应证,综合评估患者病情后谨慎选择,不同病史患者手术风险及预后需个体化分析,例如有基础疾病的患者手术前需充分评估心、肺等功能状态。