如何排查胃病

不同人群胃病症状有差异需留意，检查手段有胃镜可直接观察食管胃十二指肠黏膜情况，幽门螺杆菌检测有呼气试验等方式，影像学检查如钡餐造影可辅助排查胃部病变。

一、症状排查

1.1留意胃部不适表现

不同人群胃病症状有差异，儿童可能表现为反复腹痛、食欲减退、呕吐等，因表述能力有限需家长密切观察；成年人常见症状包括上腹部疼痛（疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛等）、腹胀、反酸、嗳气、恶心、呕吐、黑便等，若出现上述症状需警惕胃病可能。女性在特殊生理期可能因激素变化影响胃部症状表现，需结合自身整体状况判断。老年人患胃病时症状可能不典型，如仅表现为消化不良、食欲下降等，易被忽视。

二、检查手段排查

2.1胃镜检查

胃镜是排查胃病的重要手段，可直接观察食管、胃和十二指肠的黏膜情况，能发现炎症、溃疡、息肉、肿瘤等病变。一般建议有长期胃部不适症状、年龄≥40岁且有胃癌家族史等高危因素人群进行胃镜检查，检查前需空腹，儿童进行胃镜检查需在麻醉等专业操作下进行，遵循儿科安全护理原则。

2.2幽门螺杆菌检测

幽门螺杆菌感染是引发胃病的常见原因之一，检测方法包括呼气试验（如碳13、碳14呼气试验）、血清学检测等。呼气试验操作简便，受检者口服试剂后呼气即可检测，适用于大多数人群，儿童进行幽门螺杆菌检测需选择合适的检测方式并考虑年龄等因素影响。

2.3影像学检查

钡餐造影也是一种排查胃病的方法，通过口服钡剂后X线透视观察胃肠道形态，可发现溃疡、肿瘤等病变，但相对胃镜观察效果稍逊。CT等影像学检查也可辅助排查胃部病变，对于了解胃部周围组织情况有一定作用。