宫外孕最明显的征兆是什么

宫外孕的相关表现包括多数有短暂停经史但部分无、常见腹痛（输卵管妊娠流产或破裂时剧痛伴恶心呕吐等）、有不规则阴道流血（量少或类似月经等）、可致晕厥与休克（与阴道流血量不成正比），育龄期女性是高发人群，有盆腔炎症病史等情况的为高危人群，出现疑似症状需及时就医检查。

腹痛

是宫外孕最常见的症状之一，发生率约为95%。常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感，如果发生输卵管妊娠流产或破裂，会突然感到一侧下腹部撕裂样疼痛，疼痛可为持续性或阵发性，同时伴有恶心、呕吐等症状。疼痛的原因是胚胎在输卵管内逐渐增大，刺激输卵管痉挛性收缩，或输卵管妊娠流产、破裂时血液刺激腹膜等。

阴道流血

胚胎死亡后，常有不规则阴道流血，一般量较少，呈点滴状，色暗红或深褐。少数患者阴道流血量较多，类似月经，阴道流血可伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出，这是子宫蜕膜剥离所致。

晕厥与休克

由于腹腔内出血及剧烈腹痛，轻者可出现晕厥，重者可出现休克。出血量越多越快，症状出现越迅速越严重，但与阴道流血量不成正比。例如，腹腔内急性出血可导致血容量减少及剧烈腹痛，严重者可出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降等休克表现。

特殊人群方面，育龄期女性是宫外孕的高发人群，若有上述表现应高度警惕。对于有盆腔炎症病史、曾有输卵管手术史、放置宫内节育器等情况的女性，属于宫外孕的高危人群，更要密切关注自身身体状况，一旦出现疑似宫外孕的症状，应及时就医进行相关检查，如血hCG测定、超声检查等，以便早期诊断和治疗，避免严重并发症的发生。