病情描述:鼻流血可能由哪些原因引起
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
鼻流血的局部因素有鼻腔损伤(如用力擤鼻、挖鼻致小血管破裂出血且儿童常见)及鼻腔炎症(急性、干燥性鼻炎等致鼻黏膜充血水肿脆弱易出血);全身因素包括心血管疾病(高血压等血压波动致鼻黏膜血管破裂且老年人风险高)、血液系统疾病(血小板减少性紫癜等影响凝血致鼻流血伴其他部位易出血表现)、维生素缺乏(维C、K缺乏影响血管脆性凝血且挑食饮食不均衡人群易出现)。
一、局部因素
1.鼻腔损伤:多因用力擤鼻、剧烈咳嗽、挖鼻等行为直接损伤鼻黏膜血管致出血,儿童因好奇挖鼻引发鼻流血较常见,此情况多为局部小血管破裂出血。
2.鼻腔炎症:急性鼻炎、干燥性鼻炎等炎症状态下,鼻黏膜充血、水肿且脆弱,易因炎症刺激发生出血,像干燥性鼻炎患者鼻黏膜干燥、变薄,受轻微刺激便易流血。
二、全身因素
1.心血管疾病:高血压、动脉硬化等患者,血压波动时易致鼻黏膜血管破裂出血,老年人因血管弹性下降,此类因素引发鼻流血风险相对较高。
2.血液系统疾病:血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病会影响凝血功能,从而导致鼻流血,这类患者往往还伴有其他部位易出血表现,如皮肤瘀斑等。
3.维生素缺乏:维生素C、维生素K等缺乏会影响血管脆性及凝血功能,进而引发鼻流血,长期挑食、饮食不均衡人群易出现维生素缺乏相关鼻流血。