病情描述:急性会厌炎的典型表现是什么
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
急性会厌炎有咽喉剧烈疼痛吞咽时加重可放射至耳、吞咽困难致进食饮水受限,病情进展可现不同程度呼吸困难严重可窒息,间接喉镜见会厌充血肿胀严重呈樱桃样改变、会厌抬举受限,部分伴颈部淋巴结肿大,儿童会厌肿胀更迅速严重,成人以咽喉局部炎症为主但也需警惕呼吸困难。
一、症状表现
1.咽喉疼痛:为急性会厌炎最突出的症状,多呈剧烈疼痛,吞咽时疼痛明显加重,可放射至耳部,儿童及成人均可出现此症状,儿童可能因疼痛表现出烦躁不安等。
2.吞咽困难:由于会厌肿胀,患者吞咽时会受到明显影响,进食、饮水均可能困难,儿童可能因吞咽困难出现拒食等情况。
3.呼吸困难:病情进展可出现不同程度的呼吸困难,严重时可导致窒息,这是急性会厌炎较为危急的表现,尤其儿童因气道相对狭窄,呼吸困难症状可能更易迅速加重。
二、体征表现
通过间接喉镜等检查可见会厌明显充血、肿胀,严重时会厌呈樱桃样改变,会厌抬举受限等,部分患者可能同时伴有颈部淋巴结肿大等表现。不同年龄人群中,儿童的会厌肿胀可能更为迅速且严重,需密切观察气道情况;成人则以咽喉局部的明显炎症表现为主,但同样需警惕呼吸困难的发生。