前列腺肥大有什么症状和危害性

前列腺肥大有下尿路症状如尿频尿急排尿困难及其他症状如血尿急性尿潴留，其危害性包括对泌尿系统的影响如膀胱功能损害和泌尿系统感染对生活质量的影响如睡眠质量下降和心理负担加重对特殊人群的影响如老年男性可能合并其他基础疾病及儿童罕见时影响泌尿系统正常发育。

一、前列腺肥大的症状

（一）下尿路症状

1.尿频

早期常表现为夜尿次数增多，随着病情进展，白天也会出现尿频。这是由于增生的前列腺组织刺激膀胱黏膜，使膀胱容量减少所致。例如，正常成年人夜间排尿0-1次，而前列腺肥大患者可能夜间排尿2-3次甚至更多，且随着病情发展，白天排尿间隔时间逐渐缩短。

2.尿急

患者有强烈的排尿欲望，很难控制。这是因为前列腺增生导致膀胱逼尿肌不稳定，当膀胱内有少量尿液时，就会引起逼尿肌收缩，产生尿急症状。

3.排尿困难

表现为排尿等待时间延长，尿线变细、无力，射程变短，排尿时间延长，甚至需要用力才能排尿，严重时可出现尿滴沥。这是由于增生的前列腺组织阻塞尿道，导致尿道阻力增加，排尿阻力增大，从而出现排尿困难的一系列表现。

（二）其他症状

1.血尿

前列腺表面的黏膜血管扩张、破裂可引起血尿。出血量可多可少，有的表现为肉眼可见的血尿，有的则是显微镜下血尿。例如，部分患者可能在排尿终末时出现血尿，这是因为排尿结束时前列腺部尿道黏膜受压，导致血管破裂出血。

2.急性尿潴留

在一些诱因下，如受凉、饮酒、憋尿等，患者可突然发生急性尿潴留，表现为膀胱内充满尿液而不能自行排出，下腹部胀痛难忍。这是由于前列腺肥大病情突然加重，尿道梗阻进一步加剧，尿液无法排出所致。

二、前列腺肥大的危害性

（一）对泌尿系统的影响

1.膀胱功能损害

长期的排尿困难会使膀胱逼尿肌增厚，但随后会发生代偿不全，膀胱容量减小。进一步发展可导致膀胱憩室形成，甚至引起输尿管扩张、肾盂积水，影响肾脏功能。例如，肾盂积水会使肾脏实质受压，导致肾功能逐渐减退，严重时可发展为慢性肾功能衰竭。

2.泌尿系统感染

由于排尿不畅，尿液潴留易滋生细菌，引发泌尿系统感染，如膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎等。患者可出现尿频、尿急、尿痛加重，伴有发热、腰痛等症状。

（二）对生活质量的影响

1.睡眠质量下降

夜间频繁排尿会严重影响患者的睡眠质量，导致患者白天精神萎靡、乏力，影响工作和生活。例如，夜间多次起夜排尿，使得患者无法进入深度睡眠状态，长期如此会影响身体健康和生活质量。

2.心理负担加重

长期受排尿困难等症状的困扰，患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。因为疾病带来的不适和对病情发展的担忧，会影响患者的心理健康，进而影响整体的生活状态。

（三）对特殊人群的影响

1.老年男性

老年男性前列腺肥大患者，由于身体机能逐渐衰退，对疾病的耐受能力较差。除了上述泌尿系统和生活质量方面的影响外，还可能因为合并其他基础疾病，如心血管疾病等，而使病情更加复杂。例如，排尿困难时用力排尿可能会诱发心脑血管意外，如心肌梗死、脑卒中等。

2.儿童（罕见情况）

虽然儿童前列腺肥大非常罕见，但一旦发生，可能会影响泌尿系统的正常发育。例如，长期的尿路梗阻可能导致儿童膀胱、肾脏等泌尿系统器官发育异常，影响其未来的泌尿系统功能和身体健康。