泌尿系疾病有哪些

泌尿系统疾病包含感染性疾病如肾盂肾炎多因细菌上行或血行感染育龄女有发热腰痛尿频尿急尿痛等、膀胱炎主要由大肠埃希菌感染女高发有膀胱刺激征无明显全身症状；结石有肾结石与代谢等因素致腰腹部绞痛血尿等、输尿管结石多由肾结石下移致突发性腰腹部剧烈疼痛伴血尿等、膀胱结石分原发与继发有排尿中断血尿等；肿瘤有肾癌与吸烟等因素致无痛性肉眼血尿等、膀胱癌为最常见肿瘤有间歇性无痛性肉眼血尿等；梗阻性疾病有前列腺增生老年男因增生致进行性排尿困难等、尿道狭窄由多种原因致排尿困难等；肾小球疾病有肾小球肾炎分急慢等，急性继发于链球菌感染有血尿蛋白尿等、慢性起病隐匿渐现肾功能减退等，不同人群有相应泌尿系统疾病风险需据病情采取诊疗措施重视早期症状识别检查。

一、泌尿系统感染性疾病

泌尿系统感染是由细菌等病原体侵入泌尿系统引起的炎症，常见类型包括：

1.肾盂肾炎：多因细菌（如大肠埃希菌等）经尿道上行感染或血行传播至肾盂肾盏所致，育龄女性高发，临床表现有发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等，尿液检查可见白细胞、细菌等异常。

2.膀胱炎：主要由大肠埃希菌等感染引起，女性发病率高于男性，典型症状为尿频、尿急、尿痛（膀胱刺激征），一般无明显全身症状，尿液检查可见白细胞、细菌。

二、泌尿系统结石

泌尿系统结石是尿液中某些成分析出结晶并聚积形成的固体物质，包括：

1.肾结石：与代谢异常、饮食、尿路梗阻等因素相关，可引起腰腹部绞痛、血尿，部分患者可无明显症状，通过超声、CT等检查可发现。

2.输尿管结石：多由肾结石下移至输尿管所致，典型表现为突发性腰腹部剧烈疼痛，呈阵发性，可伴有血尿、恶心呕吐等，影像学检查可明确结石位置。

3.膀胱结石：可分为原发性和继发性，原发性膀胱结石与营养不良等有关，继发性常由肾、输尿管结石下移至膀胱引起，表现为排尿中断、血尿、尿频尿急等。

三、泌尿系统肿瘤

1.肾癌：发病与吸烟、肥胖、高血压等因素相关，多见于中老年男性，主要临床表现为无痛性肉眼血尿、腹部肿块、腰痛，影像学检查（如CT、MRI）有助于诊断。

2.膀胱癌：是泌尿系统最常见的肿瘤，与长期吸烟、接触化学致癌物等有关，主要症状为间歇性无痛性肉眼血尿，可通过膀胱镜检查及病理活检确诊。

四、泌尿系统梗阻性疾病

1.前列腺增生：常见于老年男性，因前列腺组织增生导致尿道梗阻，表现为进行性排尿困难，如排尿迟缓、尿线变细、尿不尽等，严重时可引起肾积水。

2.尿道狭窄：可由先天性尿道发育异常、尿道损伤、炎症等引起，主要表现为排尿困难，严重狭窄可导致尿潴留，需通过尿道造影等检查明确。

五、肾小球疾病

1.肾小球肾炎：包括急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎等，急性肾小球肾炎常继发于链球菌感染后，表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压；慢性肾小球肾炎起病隐匿，逐渐出现肾功能减退，尿液检查可见蛋白尿、血尿，肾功能检查可发现肌酐、尿素氮升高等。

不同人群中，女性因尿道短等特点泌尿系统感染风险较高；老年人前列腺增生导致梗阻的几率增加；有代谢异常、长期吸烟等情况的人群泌尿系统结石、肿瘤发生风险可能升高。在面对泌尿系疾病时，应根据具体病情及个体情况采取相应诊疗措施，重视早期症状的识别与检查。