眼睛总是流眼泪怎么办

眼部总是流眼泪可能由眼部炎症（结膜炎、角膜炎）、泪道问题（泪道狭窄或阻塞、泪囊炎）、眼表异物、倒睫、干眼症等原因引起，不同原因有相应应对办法，如结膜炎根据病因用抗生素或抗过敏眼药，新生儿泪道狭窄可先按摩等，眼表异物及时就医取出等，儿童相关问题需特别关注并采取合适治疗方式。

一、眼部炎症相关原因及应对

1.结膜炎

原因：细菌、病毒或过敏等因素可引发结膜炎，炎症刺激会导致眼睛总是流眼泪。例如细菌性结膜炎多由金黄色葡萄球菌等感染引起，过敏性结膜炎则是接触过敏原（如花粉、尘螨等）后发生免疫反应导致。

应对：如果是细菌性结膜炎，可使用抗生素类眼药；过敏性结膜炎需避免接触过敏原，使用抗过敏眼药。对于儿童患者，要特别注意眼部卫生，避免用手揉眼，家长要协助清洁眼部。

2.角膜炎

原因：感染、外伤等都可能导致角膜炎。感染性角膜炎常见的病原体有细菌、真菌、病毒等，如单疱病毒性角膜炎是由单纯疱疹病毒感染引起。

应对：不同病因的角膜炎治疗方法不同，细菌感染引起的角膜炎需用抗生素眼药，真菌性角膜炎则要用抗真菌药物。儿童角膜炎患者由于表达能力有限，家长要密切观察孩子眼部情况，如发现孩子频繁眨眼、眼睛发红等异常要及时就医。

二、泪道问题相关原因及应对

1.泪道狭窄或阻塞

原因：先天性因素可能导致新生儿泪道狭窄或阻塞，后天可能因炎症、外伤等引起泪道狭窄或阻塞。例如，随着年龄增长，泪道周围组织退行性变可能导致泪道狭窄。

应对：对于新生儿泪道狭窄或阻塞，可先进行按摩等保守治疗，多数可自行恢复；对于成人泪道狭窄或阻塞，可根据情况采用泪道冲洗、泪道探通等方法。儿童泪道问题要尽早干预，因为长期泪道阻塞可能引发眼部感染等并发症。

2.泪囊炎

原因：泪道阻塞后继发细菌感染可引起泪囊炎，常见致病菌有肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌等。

应对：急性泪囊炎可先局部热敷、使用抗生素眼药，炎症缓解后考虑手术治疗；慢性泪囊炎一般需要手术疏通泪道。儿童泪囊炎患者在治疗时要注意选择温和的治疗方式，减少对儿童眼部的刺激。

三、眼表异物相关原因及应对

1.原因：灰尘、沙粒等异物进入眼睛，会刺激眼表，导致眼睛反射性流泪以排出异物。

应对：如果是异物较轻，可通过眨眼等方式尝试排出；如果异物不能自行排出，不要用手揉眼，应及时就医，由医生在无菌操作下取出异物。儿童眼表进入异物时，家长不要慌张，要安抚儿童情绪，尽快带其到医院处理。

四、其他原因及应对

1.倒睫

原因：睫毛向眼球方向生长，刺激眼表，引起流泪。倒睫可能是先天性睑内翻导致，也可能是眼部外伤、炎症等引起睑结膜瘢痕收缩所致。

应对：少量倒睫可拔除或电解毛囊；较多倒睫则需手术矫正。儿童倒睫如果引起明显不适，如频繁流泪、眼红等，要及时就医评估是否需要手术等治疗。

2.干眼症

原因：泪液分泌不足、泪液蒸发过多等可导致干眼症，眼表缺乏足够的泪液润滑，会出现流泪等症状。例如长期使用电子设备、处于干燥环境等都可能诱发干眼症。

应对：可使用人工泪液缓解症状，同时要改善生活环境，减少长时间使用电子设备等。儿童干眼症患者要注意控制使用电子设备的时间，保证充足的睡眠，饮食上可适当增加富含维生素A等对眼睛有益的食物摄入。