性生活过后感觉总要小便还有点疼是怎么回事

性生活后总想小便且疼痛可能由尿路感染（女性因尿道短直、男性因前列腺等基础情况性生活易诱发）、局部损伤（性生活中动作粗暴等致女外阴阴道尿道或男阴茎局部损伤）、精液过敏（较少见）等原因引起，应对上一般要性生活后及时清洁排尿，症状不缓解或加重需观察就医，检查后遵医嘱处理，不同人群有特殊情况，育龄、更年期女性及老年、年轻男性各有不同需注意相关情况。

一、可能的原因

1.尿路感染

女性方面：女性尿道短而直，性生活时容易将外部细菌带入尿道引发感染。性生活过程中，会阴部的摩擦、细菌的侵入等因素都可能导致尿道黏膜受到刺激，使得尿道黏膜充血、水肿，从而出现总想小便且疼痛的症状。例如，有研究表明，女性在性生活后尿路感染的发生率相对较高，与女性尿道的解剖结构特点密切相关。

男性方面：男性如果本身存在一些基础情况，如前列腺问题等，性生活也可能诱发尿路感染。性生活时的机械性刺激等可能影响前列腺周围的局部环境，导致细菌容易滋生繁殖，引发尿道的炎症反应，出现尿频、尿痛等表现。

2.局部损伤

女性：性生活过程中，如果动作过于粗暴等，可能导致外阴、阴道或尿道的局部损伤。比如，阴道黏膜的擦伤、尿道黏膜的损伤等，损伤后会引起疼痛，并且因为局部有损伤，会刺激产生频繁的尿意。

男性：性生活中如果阴茎受到过度的摩擦、撞击等，也可能造成局部组织的损伤，进而出现小便频繁且疼痛的情况。

3.精液过敏（较少见）

部分女性可能对男性精液过敏，性生活后会出现局部的过敏反应，表现为尿道等部位的不适，包括总想小便、疼痛等症状。这种情况相对较少见，但也是需要考虑的一个因素。

二、应对建议

1.一般处理

女性：性生活后应及时排尿，通过排尿可以冲洗尿道，减少细菌在尿道内停留的时间。同时要注意保持会阴部的清洁卫生，用温水清洗会阴部。

男性：同样性生活后要注意局部清洁，避免细菌滋生。如果是因为性生活动作粗暴导致的局部损伤，短期内要避免再次过度激烈的性生活。

2.观察与就医

如果症状在短时间内（1-2天）能够自行缓解，可先观察。但如果症状持续不缓解或者加重，如疼痛加剧、出现发热等全身症状，应及时就医。就医时需要进行相关检查，如尿常规等，以明确病因。如果是尿路感染，可能需要根据病情使用抗生素等药物治疗，但具体用药需遵医嘱，且要避免自行滥用抗生素。

对于怀疑精液过敏的情况，需要进一步进行相关的过敏检测等，以便明确诊断并采取相应的处理措施。

三、不同人群的特殊情况

1.女性

育龄女性在性生活后出现这种情况要尤其注意，因为孕期女性如果发生尿路感染等情况处理需要更加谨慎。非孕期女性要注意性生活前后的卫生习惯，减少感染风险。

更年期女性由于体内激素水平变化，尿道黏膜等组织会发生一些变化，抵抗力相对下降，性生活后更容易出现尿道相关问题，要更加注重会阴部的清洁和性生活后的护理。

2.男性

老年男性如果出现这种情况，要考虑是否合并有前列腺增生等疾病。前列腺增生本身会导致排尿相关症状，性生活可能诱发或加重这种情况，需要及时就医进行评估和处理。

年轻男性如果频繁出现性生活后小便异常的情况，要注意是否有不良的性生活习惯等因素，及时调整生活方式，必要时就医检查。