身上滚烫发烧却感觉冷怎么引起的

身上滚烫发烧却感觉冷多发生在体温上升期因下丘脑体温调定点升高致产热增加散热减少引发，常见原因有感染性因素（细菌、病毒、支原体等感染）和非感染性因素（自身免疫性疾病、无菌性坏死物质吸收），儿童体温调节中枢不完善更易出现需密切观察超38.5℃伴冷及时物理降温就医，老年人体温调节功能减退表现不典型要关注基础病加重，特殊生活方式人群易因免疫力低受侵袭需合理作息，有基础病史人群感染后易体温调节紊乱要及时就医处理。

一、体温调节机制引发的阶段表现

身上滚烫发烧却感觉冷多发生在体温上升期。正常体温调节中枢（下丘脑）通过调节产热和散热维持体温稳定。当机体受致热原（如细菌、病毒等病原体产生的物质）刺激时，下丘脑体温调定点升高，此时机体表现为产热增加、散热减少。骨骼肌不自主战栗是产热增加的表现，而体表血管收缩导致散热减少，从而使人感觉冷，但实际体温正在上升，所以会出现身上滚烫却感觉冷的现象。

二、常见引发原因

（一）感染性因素

1.细菌感染：如肺炎链球菌引起的肺炎，细菌感染人体后，其产生的毒素等致热原会刺激机体免疫系统，启动体温调节反应，导致体温调定点升高，出现身上滚烫发烧却感觉冷的情况。

2.病毒感染：例如流感病毒引起的流行性感冒，病毒在体内繁殖过程中释放的物质会作用于体温调节中枢，使调定点上移，进而引发体温上升期的表现，即身上滚烫但感觉冷。

3.其他病原体感染：如支原体感染等，同样会通过释放致热原干扰体温调节，导致上述症状出现。

（二）非感染性因素

1.自身免疫性疾病：像系统性红斑狼疮，机体免疫系统异常攻击自身组织，引发炎症反应，炎症介质可作为致热原影响体温调节中枢，导致体温调定点改变，出现身上滚烫发烧却感觉冷的状况。

2.无菌性坏死物质吸收：如大面积烧伤时，坏死组织被吸收过程中会释放吸收热，影响体温调节，致使体温调定点升高，出现相应症状。

三、不同人群的相关特点及注意事项

（一）儿童

儿童体温调节中枢发育尚不完善，对致热原更敏感，在感染等因素导致体温上升期时，更易出现身上滚烫发烧却感觉冷的情况。需密切观察体温变化，若体温超过38.5℃且持续感觉冷，要及时采取适当物理降温（如用温水擦拭额头、颈部等），同时尽快就医明确病因，因为儿童高热易引发惊厥等并发症。

（二）老年人

老年人基础代谢率降低，体温调节功能减退，在感染或其他非感染因素导致体温变化时，身上滚烫发烧却感觉冷的表现可能不典型，但病情变化往往较快。若出现此类症状，需格外关注有无基础疾病加重的可能，如心脑血管疾病患者可能因体温波动影响病情，应及时就医进行全面检查。

（三）特殊生活方式人群

长期熬夜、过度劳累等导致机体免疫力下降的人群，更易受病原体侵袭引发感染，从而出现身上滚烫发烧却感觉冷的情况。这类人群应注意合理作息，增强机体抵抗力，一旦出现相关症状需及时排查病因。

（四）有基础病史人群

患有糖尿病、慢性肾病等基础疾病的人群，感染后更易出现体温调节紊乱，出现身上滚烫发烧却感觉冷的表现，且病情可能较复杂。此类人群出现症状时应及时就医，在治疗原发病的基础上处理体温异常情况，同时需注意基础疾病对药物代谢等方面的影响。