老人感到头晕是怎么回事

老年人头晕可由多方面原因引起，心血管疾病方面有高血压（因血管弹性减退、钠水潴留等致血压波动时脑血管灌注压改变出现头晕等）、心律失常（如房颤致心脏泵血功能紊乱使脑部供血不足引发头晕，有基础心脏疾病者更易发生）；脑血管方面有脑动脉硬化（随年龄增长致血管壁增厚、弹性下降、管腔狭窄致慢性脑供血不足出现头晕等）、短暂性脑缺血发作（脑部局部血管供应短暂中断致突发头晕等，需警惕后续脑梗死风险）；耳部疾病有梅尼埃病（内耳膜迷路积水致发作性眩晕等剧烈头晕）；血液系统有贫血（造血功能减退等致血红蛋白携氧能力下降使脑组织缺氧引发头晕，常伴面色苍白、乏力）；颈椎病方面有颈椎病变（长期不良姿势等致颈椎病变压迫颈部血管神经影响脑部血液供应引发头晕，可伴颈部疼痛、上肢麻木）；药物副作用方面某些药物服用后可致头晕，老年人因肝肾功能减退更易受影响；特殊人群需关注基础病史，保持规律作息防体位性低血压，饮食低盐低脂，维持合理体重，头晕持续不缓解或伴意识障碍、肢体活动障碍等需立即就医。

一、心血管疾病相关原因

1.高血压：老年人高血压较为常见，血压波动时可导致脑血管灌注压改变，进而引发头晕，部分患者还可能伴有头痛、心慌等表现，其发病与老年人血管弹性减退、钠水潴留等因素相关。2.心律失常：如房颤等心律失常可使心脏泵血功能紊乱，导致脑部供血不足，从而出现头晕症状，该情况在有基础心脏疾病的老年人群中更易发生。

二、脑血管相关原因

1.脑动脉硬化：随着年龄增长，脑血管逐渐发生动脉硬化，血管壁增厚、弹性下降，管腔狭窄，造成脑部血液循环障碍，引起慢性脑供血不足，表现为头晕、记忆力减退等。2.短暂性脑缺血发作（TIA）：脑部局部血管供应短暂性中断，可出现突发的头晕、肢体麻木、言语不利等症状，多在短时间内缓解，但需警惕后续发生脑梗死的风险。

三、耳部疾病相关原因

梅尼埃病：老年人群中也可能发病，其病理基础是内耳膜迷路积水，主要症状为发作性眩晕、耳鸣、耳胀满感及波动性听力下降，头晕发作时症状较为剧烈。

四、血液系统原因

贫血：老年人造血功能减退，且可能存在慢性失血等情况，易发生贫血。血红蛋白携氧能力下降，导致脑组织缺氧，引发头晕，常伴有面色苍白、乏力等表现。

五、颈椎病相关原因

颈椎病变：长期不良姿势等因素可导致颈椎骨质增生、椎间盘突出等病变，压迫颈部血管和神经，影响脑部血液供应，引起头晕，部分患者还可伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。

六、药物副作用相关原因

某些药物服用后可能出现头晕副作用，例如降压药（如硝苯地平）可能引起血管扩张性头晕，镇静催眠药（如地西泮）也可能导致头晕不适，老年人肝肾功能减退，药物代谢能力下降，更易受药物副作用影响。

特殊人群温馨提示

老年人群若出现头晕，需特别关注基础病史，如高血压、糖尿病、心脏病等患者应定期监测相关指标。生活中应保持规律作息，避免突然起身等动作以防体位性低血压导致头晕加重；饮食上建议低盐低脂，维持合理体重；一旦出现头晕持续不缓解或伴有意识障碍、肢体活动障碍等情况，需立即就医，以便及时明确病因并采取相应诊疗措施。