胸部有点隐隐作痛是怎么回事

胸部隐隐作痛常见原因包括心血管系统的冠心病、心肌炎，呼吸系统的胸膜炎、气胸，骨骼肌肉的肋软骨炎、肌肉劳损，消化系统的胃食管反流病、胆囊炎胆结石等；就医建议为持续不缓解或加重伴相关症状立即去急诊科，有基础病或症状不典型去相关科室；注意事项是就医详告疼痛情况，特殊人群出现需重视及时就医。

一、胸部隐隐作痛的常见原因

（一）心血管系统相关原因

1.冠心病：冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧。多见于中老年人，男性相对更易患病，有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病或长期吸烟、肥胖等不良生活方式的人群风险更高。当心肌需氧量增加时，如运动、情绪激动等，缺血缺氧加重，可出现胸部隐隐作痛，疼痛可放射至左肩、左臂内侧等部位，一般持续数分钟至十余分钟，休息或含服硝酸甘油等药物可缓解。

2.心肌炎：多由病毒感染等引起，各年龄段均可发病，青壮年相对多见。发病前多有病毒感染前驱症状，如发热、乏力、肌肉酸痛等，随后出现胸部隐痛，可伴有心悸、气短等症状。

（二）呼吸系统相关原因

1.胸膜炎：多种原因可引起，如感染、自身免疫性疾病等。炎症刺激胸膜可导致胸部隐痛，疼痛随呼吸或咳嗽加重，可伴有发热、咳嗽等症状，不同年龄段均可发生，感染性胸膜炎在免疫力低下人群中更易出现。

2.气胸：肺组织及脏层胸膜破裂，气体进入胸膜腔。多见于瘦高体型的青壮年，也可见于有慢性肺部疾病的老年人。起病急，常突然出现一侧胸部针刺样或刀割样疼痛，随后可伴有胸闷、气短等症状，疼痛程度可因气胸程度而异。

（三）骨骼肌肉相关原因

1.肋软骨炎：病因尚不明确，好发于青壮年，女性相对多见。表现为胸部局部疼痛，按压时疼痛可加重，疼痛部位多在胸骨旁第2-4肋软骨处，疼痛可为隐痛或刺痛。

2.肌肉劳损：长期不良姿势、过度劳累等可导致胸部肌肉劳损，如长期伏案工作、剧烈运动后等。可出现胸部肌肉酸痛、隐痛，疼痛部位较广泛，与肌肉紧张的部位相关。

（四）消化系统相关原因

1.胃食管反流病：多见于中老年人，肥胖、饮食不规律等是常见诱因。胃酸反流至食管，刺激食管黏膜，可引起胸部隐痛，常伴有烧心、反酸等症状，平卧或进食后症状可加重。

2.胆囊炎、胆结石：胆囊及胆道疾病可引起牵涉痛，导致右上腹及胸部隐隐作痛，多见于有胆囊结石病史或饮食习惯不良的人群，进食油腻食物后症状易发作。

二、胸部隐隐作痛的就医建议及注意事项

（一）就医建议

1.若胸部隐隐作痛持续不缓解或逐渐加重，伴有呼吸困难、心悸、大汗等症状，应立即前往急诊科就诊。

2.对于有基础疾病（如高血压、糖尿病等）或症状不典型的患者，可前往心内科、呼吸内科等相关科室进一步检查明确病因。

（二）注意事项

1.就医时应详细告知医生疼痛的具体情况，包括疼痛的部位、性质、持续时间、诱发及缓解因素等。

2.老年人、儿童及特殊人群（如孕妇等）出现胸部隐隐作痛时更应引起重视，及时就医，因为特殊人群的病情可能发展较快，需要更谨慎地评估和处理。例如孕妇出现胸部疼痛，需考虑是否为孕期生理变化或其他病理情况，要排除危及胎儿和自身健康的因素。