新冠肺炎的早期症状及表现

新冠肺炎早期常见发热、呼吸道症状（咳嗽、咽干咽痛）、乏力、嗅觉味觉减退丧失等症状，儿童易现呕吐腹泻、精神差哭闹不安等，老年人症状不典型易有呼吸急促且基础病可能加重，孕妇有常见症状且用药受限需谨慎处理及关注胎儿情况。

一、常见早期症状

（一）发热

多数新冠肺炎患者早期会出现发热症状，体温可呈不同程度升高，一般为37.3℃以上，部分患者可能为低热，部分为中热甚至高热。这是因为病毒入侵人体后，免疫系统被激活，引发炎症反应，导致体温调节中枢功能紊乱。对于儿童患者，由于其体温调节中枢尚未发育完善，发热可能相对更易波动；老年人发热时可能体温升高不显著，但病情变化可能更快，需密切关注。

（二）呼吸道症状

1.咳嗽：较为常见，多为干咳，无痰或仅有少量白痰。这是由于病毒刺激呼吸道黏膜，引起呼吸道炎症反应，导致咳嗽反射。不同年龄段人群咳嗽表现可能有差异，儿童咳嗽可能相对更频繁，而老年人咳嗽可能较无力，但都需引起重视。

2.咽干、咽痛：患者会感觉咽喉部干燥、疼痛，这是病毒累及咽喉部黏膜所致。在不同性别中，一般无明显差异，但对于有基础咽喉疾病的人群，如慢性咽炎患者，感染新冠病毒后咽干、咽痛症状可能会加重。

（三）其他症状

1.乏力：患者会感到全身疲倦、没有力气，活动耐力明显下降。这与病毒感染后机体代谢紊乱、能量消耗增加以及炎症因子的影响有关。对于生活方式较为sedentary的人群，感染后乏力症状可能更易被察觉；而经常运动的人群可能在感染初期也会出现较明显的乏力，但相对可能恢复较快。

2.嗅觉、味觉减退或丧失：部分患者会出现嗅觉减退或丧失，以及味觉减退的情况，这是新冠病毒影响了嗅神经和味觉神经所致。这种症状在不同年龄段和性别中都可能出现，目前研究发现其发生机制与病毒对鼻腔和口腔相关神经的侵袭有关。

二、不同人群的早期表现特点

（一）儿童

儿童感染新冠病毒后的早期表现可能与成人有所不同。除了上述常见症状外，可能更易出现呕吐、腹泻等消化道症状，这是因为儿童的消化系统发育尚未成熟，病毒感染后更易累及胃肠道。另外，儿童可能还会出现精神差、哭闹不安等表现，这需要家长密切观察儿童的精神状态等情况，一旦发现异常应及时就医。

（二）老年人

老年人感染新冠病毒后早期症状可能不典型。除了可能出现低热、乏力等非特异性症状外，还可能更容易出现呼吸急促等表现，这是因为老年人的心肺功能相对较弱，感染后病情进展可能较快。同时，老年人可能合并多种基础疾病，如高血压、糖尿病等，感染新冠病毒后这些基础疾病可能会加重，使得早期表现更加复杂，需要特别关注老年人的基础疾病控制情况以及身体一般状况的变化。

（三）孕妇

孕妇感染新冠病毒后的早期表现也有其特殊性。一般也会有发热、咳嗽等常见症状，但需要特别注意的是，孕妇的用药受到一定限制，所以对于发热等症状的处理需要更加谨慎，优先考虑非药物干预措施，如物理降温等。同时，要密切关注胎儿的情况，因为孕妇感染新冠病毒可能会对胎儿产生一定影响，如导致胎儿宫内缺氧等风险，所以需要定期进行产检，监测胎儿的生长发育情况。