肾痛是什么原因

肾痛相关原因包括肾脏本身疾病如肾盂肾炎由病原体感染致肾区痛伴发热寒战尿频尿急尿痛等症状、肾结石移动刺激黏膜致肾绞痛伴血尿恶心呕吐等表现、肾囊肿较小无症状较大或感染致腰部肾区胀痛、肾肿瘤生长致肾区隐痛胀痛早期可能无症状后期有血尿消瘦等；肾周围组织病变如肾周围炎炎症致肾区钝痛胀痛伴发热腰部肌肉紧张等、肾周围脓肿脓肿压迫致肾痛更明显伴高热寒战局部压痛叩击痛显著；其他相关因素有年龄上儿童与先天性泌尿系统畸形尿路感染等相关老年人需警惕肾肿瘤肾结石等、性别上女性因尿道短泌尿系统感染致肾痛概率高男性与肾结石前列腺相关疾病等有关、生活方式上长期饮水过少高嘌呤饮食增肾结石风险长期憋尿诱发泌尿系统感染、病史上有泌尿系统结石病史者再发结石肾痛可能性增加有肾脏基础疾病病史者病情进展可引发肾痛。

一、肾脏本身疾病相关原因

（一）肾盂肾炎

由细菌等病原体感染肾脏肾盂及肾实质引起，致病菌多经尿道上行感染，也可血行感染等。炎症刺激肾脏组织，可导致肾区疼痛，常伴随发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状，多见于女性等尿路解剖结构易受感染影响的人群。

（二）肾结石

肾脏内形成的结石移动时会刺激肾盂或输尿管黏膜，引发剧烈的肾绞痛，疼痛可向同侧下腹部、腹股沟放射，还可能伴有血尿、恶心、呕吐等表现，其形成与代谢异常、尿路梗阻等多种因素相关，不同年龄人群均可能发生。

（三）肾囊肿

单纯性肾囊肿较为常见，一般较小的囊肿多无明显症状，当囊肿较大时可压迫周围肾组织，引起腰部或肾区的胀痛感，若囊肿发生感染等情况，疼痛可能加重，多见于中老年人群。

（四）肾肿瘤

肾脏的良性或恶性肿瘤，随着肿瘤生长，可能侵犯周围组织、牵拉肾包膜，从而导致肾区隐痛或胀痛，早期可能无明显症状，随着肿瘤进展会出现血尿、消瘦等表现，多见于中老年人，男性发病可能相对有一定倾向。

二、肾周围组织病变相关原因

（一）肾周围炎

肾脏周围组织发生的炎症，多由邻近器官感染蔓延所致，炎症刺激肾周围组织引发疼痛，可表现为肾区的钝痛或胀痛，常伴有发热、腰部肌肉紧张等表现。

（二）肾周围脓肿

是肾周围炎进一步发展形成的脓肿，脓肿压迫周围组织，肾痛症状较肾周围炎更为明显，多有高热、寒战等全身感染中毒症状，局部肾区压痛、叩击痛显著。

三、其他相关因素影响

（一）年龄因素

儿童肾痛可能与先天性泌尿系统畸形、尿路感染等相关，比如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可能导致尿液引流不畅，引发肾区不适；老年人肾痛需警惕肾肿瘤、肾结石等情况，因老年人机体功能衰退，疾病表现可能不典型。

（二）性别因素

女性由于尿道短等解剖特点，泌尿系统感染引发肾痛的概率相对较高；男性肾痛也可能与肾结石、前列腺相关疾病等影响泌尿系统结构有关。

（三）生活方式因素

长期饮水过少、高嘌呤饮食等可能增加肾结石形成风险从而导致肾痛；长期憋尿等不良排尿习惯易诱发泌尿系统感染，进而引起肾盂肾炎导致肾痛。

（四）病史因素

有泌尿系统结石病史者再次发生结石导致肾痛的可能性增加；有肾脏基础疾病如肾小球肾炎等病史者，病情进展可能累及肾实质等引发肾痛。