细菌性前列腺炎的症状和危害

前列腺炎分急性和慢性细菌性，急性全身有感染中毒症状、局部有排尿及会阴区域症状，慢性有排尿、疼痛、性功能及生育相关症状，危害包括影响生活质量、对生殖系统有影响及引发其他并发症如急性尿潴留、慢性精囊炎、附睾炎、Reiter综合征等。

一、症状

（一）急性细菌性前列腺炎

1.全身症状：突然发热、寒战、乏力等全身感染中毒症状，多由细菌感染扩散引起，常见于身体抵抗力较弱或感染较重的患者，如免疫力低下的老年人或患有基础疾病的人群。

2.局部症状

排尿症状：尿频、尿急、尿痛，排尿时尿道灼热感，可出现排尿困难，甚至尿潴留，这是由于炎症刺激前列腺和尿道，导致膀胱颈部痉挛等原因引起，男性青壮年若不注意个人卫生等易患此型。

会阴区域症状：会阴部、耻骨上区疼痛，疼痛可放射至腰部、下腹、腹股沟、大腿等部位，活动或久坐后加重。

（二）慢性细菌性前列腺炎

1.排尿症状：尿频、尿急、尿痛，排尿时尿道不适或灼热，排尿后和便后常有白色分泌物自尿道口流出，称为尿道滴白，多见于中青年男性，长期久坐、憋尿等不良生活方式可能诱发。

2.疼痛症状：骨盆区域疼痛，持续时间较长，可位于耻骨上、会阴、肛周、腰骶部等部位，疼痛程度不一，有的患者疼痛较轻微，有的则较为明显，与炎症刺激盆底神经等有关。

3.性功能及生育影响相关症状：部分患者可出现性功能减退，如勃起功能障碍、早泄等，还可能影响精液质量，对有生育需求的男性影响较大，长期的炎症环境可能干扰精子的生成、成熟和运输等过程。

二、危害

（一）对生活质量的影响

长期的尿频、尿急、会阴疼痛等症状会严重影响患者的日常生活和工作，导致患者精神压力增大，生活质量下降，尤其是慢性患者，症状反复，容易使患者产生焦虑、抑郁等心理问题，而心理因素又可能进一步加重症状，形成恶性循环。

（二）对生殖系统的影响

1.对精液的影响：慢性细菌性前列腺炎可导致前列腺液成分改变，影响精子的存活、活动力和受精能力等，从而降低男性的生育能力，对于有生育计划的夫妇来说，可能造成不育的后果，这对年轻男性及其家庭影响较大。

2.对性功能的影响：炎症长期刺激可引起性功能障碍，如前文提到的勃起功能障碍、早泄等，不仅影响患者自身的性生活质量，还可能影响夫妻关系，给患者及其配偶带来心理负担。

（三）引发其他并发症

1.急性尿潴留：急性细菌性前列腺炎严重时可引起前列腺局部充血、肿胀，压迫尿道，导致急性尿潴留，患者需要进行导尿等处理，给患者带来痛苦，尤其对于老年男性，本身可能存在前列腺增生等基础疾病，发生尿潴留的风险相对更高。

2.慢性精囊炎：前列腺与精囊相邻，炎症可蔓延至精囊，引起慢性精囊炎，出现血精、射精疼痛等症状，进一步影响生殖系统健康。

3.附睾炎：细菌可经输精管蔓延至附睾，引起附睾炎，出现附睾肿胀、疼痛等症状，影响附睾的生精和输精功能。

4.Reiter综合征：少数慢性细菌性前列腺炎患者可发生Reiter综合征，表现为关节炎、结膜炎、尿道炎三联征，对患者的关节、眼睛等多个系统造成损害，严重影响患者的身体健康和生活功能。