肌肉萎缩的原因有哪些

肌肉萎缩的原因包括神经源性因素如运动神经元病致神经传导受阻肌肉失支配萎缩、脊髓损伤致神经信号传递中断相应节段肌肉萎缩、外周神经病变如格林-巴利综合征致周围神经损害影响肌肉控制致萎缩；肌源性因素里遗传性肌病如杜氏肌营养不良症因基因缺陷致肌肉结构功能异常萎缩、炎症性肌病如多发性肌炎因自身免疫介导炎症破坏肌肉萎缩、代谢性肌病如糖原累积症因先天性酶缺陷致糖代谢障碍肌肉缺能萎缩；废用性因素有长期制动或缺乏运动致肌肉废用性退化、特殊环境如太空失重致肌肉废用萎缩；其他因素包含内分泌疾病如甲状腺功能减退症因激素不足影响肌肉代谢萎缩、营养不良因缺乏原料致肌肉萎缩、恶性肿瘤相关肌萎缩因肿瘤因素影响肌肉。

一、神经源性因素

神经源性肌肉萎缩主要由支配肌肉的神经出现病变所致。其一，运动神经元病是一类累及脊髓前角细胞、脑干运动神经核及锥体束的慢性进行性变性疾病，病变使神经传导受阻，肌肉失去神经有效支配后逐渐发生萎缩；其二，脊髓损伤会影响神经信号的正常传递，导致相应节段以下的肌肉因无法接收神经指令而萎缩，这是由于脊髓作为神经传导的重要通路，损伤后神经信号传递中断；其三，外周神经病变如格林-巴利综合征，可引发周围神经损害，进而影响神经对肌肉的控制，最终造成肌肉萎缩。

二、肌源性因素

（一）遗传性肌病

以杜氏肌营养不良症为例，其为X连锁隐性遗传的肌病，因基因缺陷致使肌肉结构与功能异常，随着病情进展逐渐出现肌肉萎缩与无力现象，该疾病主要影响儿童群体，具有明显的遗传特性。

（二）炎症性肌病

多发性肌炎是自身免疫介导的肌肉炎症性疾病，炎症对肌肉组织产生破坏作用，长期炎症刺激会导致肌肉组织受损、功能下降，进而引发肌肉萎缩。

（三）代谢性肌病

糖原累积症是由于先天性酶缺陷造成糖代谢障碍，肌肉缺乏充足的能量供应，长期如此会引起肌肉萎缩，此病症与先天性的酶代谢异常相关，会影响肌肉的正常代谢功能。

三、废用性因素

（一）长期制动或缺乏运动

当骨折后长时间固定肢体时，肢体得不到有效的运动刺激，肌肉会因不用而发生萎缩，这是因为肌肉的正常功能维持依赖于持续的运动刺激，缺乏运动则导致肌肉废用性退化；（二）特殊环境因素

太空旅行中的失重环境下，人体肌肉长期处于废用状态，由于缺乏重力刺激，肌肉无法进行正常的收缩等功能活动，从而出现肌肉萎缩现象。

四、其他因素

（一）内分泌疾病

甲状腺功能减退症患者因甲状腺激素分泌不足，会影响肌肉的代谢与功能，使得肌肉出现无力及萎缩情况，甲状腺激素对肌肉的正常代谢起着重要调节作用，分泌不足会干扰肌肉的正常生理过程；（二）营养不良

长期蛋白质、维生素等营养物质摄入不足时，肌肉会缺乏合成所需的原料，尤其是蛋白质是肌肉的重要组成部分，缺乏蛋白质会直接影响肌肉的正常结构与功能，进而引发肌肉萎缩；（三）恶性肿瘤相关肌萎缩

一些恶性肿瘤患者会出现肿瘤相关性肌病，可能与肿瘤产生的毒素、免疫反应等因素有关，这些因素会影响肌肉的正常状态，导致肌肉萎缩，肿瘤相关因素对肌肉的影响机制较为复杂，涉及多种病理生理过程。