如何治疗近视眼

近视矫正分非手术与手术方式，非手术有框架眼镜、需注意佩戴卫生的角膜接触镜（含软性、透氧性好的RGP及可减缓儿童近视进展的OK镜）、需专业视光师指导的视觉训练；手术包括年满18岁等条件符合的LASIK、创伤小恢复快的飞秒激光、适合高度近视等的ICL；特殊人群里儿童青少年以非手术为主需养好习惯等，孕期及哺乳期女性一般不建议手术矫正可选非手术，高度近视要定期眼底检查且选手术更谨慎。

一、非手术矫正方式

1.框架眼镜：是最传统且常用的矫正方法，通过验光确定合适的镜片屈光度，从而清晰视物。适用于各年龄段近视患者，需定期验光调整度数以适应视力变化，儿童青少年佩戴时要确保镜框合适、镜片质量可靠。

2.角膜接触镜

软性隐形眼镜：直接贴合角膜，矫正视力，但需注意佩戴卫生，避免引发眼部感染等问题，长期佩戴可能对角膜代谢有一定影响。

硬性透气接触镜（RGP）：透氧性好，对控制近视进展可能有一定作用，尤其适合近视度数增长较快的青少年，但其佩戴初期可能有异物感，需适应过程。

角膜塑形镜（OK镜）：夜间佩戴，通过物理压迫改变角膜形态，白天可获得清晰视力，对减缓儿童青少年近视进展有一定效果，但需严格遵循佩戴和护理规范，定期复查眼部情况，如角膜健康状况等。

3.视觉训练：包括双眼视功能训练等，适用于存在双眼视功能异常的近视患者，通过特定的视觉刺激训练改善视觉功能，但需在专业视光师指导下进行，训练效果因个体差异而异。

二、手术矫正方式

1.准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）：利用准分子激光切削角膜基质层，改变角膜曲率以矫正近视，适用于年满18周岁以上、近视度数稳定（近两年内度数变化不超过50度）、眼部无严重病变的患者，术后需注意眼部护理和遵循医嘱用药。

2.飞秒激光手术：分为全飞秒SMILE等术式，相比传统LASIK创伤更小、恢复更快，对角膜厚度等条件有一定要求，同样需满足年龄和近视度数稳定等基本条件，术后视力恢复通常较快，但也需关注远期眼部健康情况。

3.有晶体眼人工晶体植入术（ICL）：适用于高度近视（近视度数一般大于1200度）或角膜较薄不适合做激光手术的患者，通过植入人工晶体矫正视力，手术需评估眼部结构等多项指标，术后需定期复查人工晶体位置等情况。

三、特殊人群注意事项

1.儿童青少年：以非手术矫正为主，应注重养成良好用眼习惯，如保持正确读写姿势、控制近距离用眼时间、增加户外活动时间等，每半年左右定期验光检查，及时调整矫正方案，避免过早依赖手术矫正，且儿童佩戴角膜接触镜需在家长严格监督下进行，确保卫生和安全。

2.孕期及哺乳期女性：近视矫正手术一般不建议在孕期及哺乳期进行，非手术矫正可正常选择框架眼镜或合适的角膜接触镜，但需注意佩戴卫生和舒适度，如有视力变化应咨询眼科医生评估后再做调整。

3.高度近视患者：除关注近视矫正外，需特别注意定期进行眼底检查，因为高度近视可能伴随眼底病变风险，如视网膜变性、视网膜脱离等，日常要避免剧烈运动、眼部受到外伤等，选择手术方式时需更谨慎评估眼部条件。