子宫内膜炎症表现是什么

子宫内膜炎症有症状表现包括阴道分泌物异常、下腹部疼痛、月经异常、发热，不同人群有不同特点，育龄女性可影响生育，青春期女性月经异常突出且易被忽视，绝经后女性症状不典型易被忽视，相关检查有妇科检查见子宫及附件压痛、血常规示白细胞及中性粒细胞比例升高、超声见子宫内膜异常，确诊需结合多项检查，子宫内膜活检是金标准。

一、症状表现

阴道分泌物异常

育龄期女性通常表现为白带增多，白带可能呈脓性，伴有异味，这是因为炎症刺激导致宫颈腺体、子宫内膜腺体分泌功能亢进，分泌物量增加且性质改变。例如一些研究显示，约70%-80%的子宫内膜炎患者会出现白带异常情况。

对于青春期前或绝经后女性，也可能出现阴道分泌物增多，但表现可能相对不典型，需要结合其他症状综合判断。

下腹部疼痛

多为下腹部坠胀、疼痛，可表现为持续性隐痛或胀痛，在活动后、性交后或月经期间疼痛可能加重。这是由于炎症刺激子宫平滑肌收缩，以及炎症病灶对周围组织的刺激引起。一般来说，急性子宫内膜炎患者的腹痛症状相对较明显，慢性子宫内膜炎患者多为隐痛或坠胀感。

月经异常

月经量增多：子宫内膜炎症会影响子宫内膜的正常修复和脱落，导致子宫内膜增厚，从而引起月经量增多，经期延长。研究发现，约30%-40%的子宫内膜炎患者会出现月经量增多的情况。

月经周期紊乱：部分患者可能出现月经周期缩短或延长，月经不规则等情况，这与炎症导致内分泌调节紊乱以及子宫内膜的正常周期性变化被破坏有关。

发热

急性子宫内膜炎患者可能出现发热症状，体温可升高至38℃左右，甚至更高。这是因为炎症反应引发机体的免疫应答，导致体温调节中枢功能紊乱。而慢性子宫内膜炎患者一般体温正常或仅有低热。

二、不同人群特点

育龄女性

育龄女性患子宫内膜炎时，除了上述一般症状外，还可能影响生育功能。炎症可能导致输卵管粘连、堵塞，影响受精卵的运输，从而增加不孕的风险。同时，怀孕后也可能因为子宫内膜炎症影响胚胎的着床和发育，增加流产等不良妊娠结局的发生概率。

青春期女性

青春期女性内分泌系统尚不完善，患子宫内膜炎时，月经异常表现可能更为突出，如月经紊乱更为明显，且由于对疾病认识不足，可能不能及时就医，需要家长密切关注其月经情况和身体不适表现。

绝经后女性

绝经后女性雌激素水平降低，子宫内膜薄，患子宫内膜炎时，阴道分泌物异常可能表现为水样白带，下腹部疼痛可能相对不典型，容易被忽视。同时，由于机体免疫力相对较低，炎症可能更容易扩散，需要特别注意及时诊断和治疗，以防止病情加重引发更严重的并发症。

三、相关检查与诊断提示

通过妇科检查可以发现子宫有压痛、附件区可能有压痛等体征。实验室检查如血常规可发现白细胞计数及中性粒细胞比例升高，提示有炎症反应。超声检查可能发现子宫内膜增厚、回声不均匀等异常表现，有助于辅助诊断子宫内膜炎，但最终确诊需要结合病史、症状、体征以及子宫内膜活检等检查。子宫内膜活检是诊断子宫内膜炎的金标准，可以直接观察子宫内膜的病理变化，明确炎症的程度和类型。