脑梗死有什么后遗症

脑梗死可导致运动功能、认知、语言、吞咽、感觉等多方面障碍，不同年龄、性别患者受影响不同，有基础疾病等情况会影响康复，需针对各障碍特点及患者自身情况采取相应措施。运动功能障碍表现为偏瘫等，认知障碍有记忆力等问题，语言障碍包括失语等，吞咽障碍有吞咽困难等，感觉障碍有偏身感觉减退等，均需重视并采取个性化康复及防护等措施。

认知障碍

部分脑梗死患者会出现认知障碍，例如记忆力减退，难以记住近期发生的事情；注意力不集中，很难长时间专注于某件事；还有可能出现执行功能障碍，像不能很好地完成复杂的任务，如计划一次简单的外出购物等。认知障碍的发生与脑梗死影响了大脑中负责记忆、注意力、执行功能等区域的神经细胞有关。对于不同年龄的患者，儿童脑梗死较少见，若发生认知障碍可能影响其学习和智力发育；老年患者认知障碍相对更常见，且随着年龄增长，本身认知功能有衰退趋势，脑梗死会进一步加重这种情况。男性和女性在认知障碍表现上可能无明显性别差异，但女性在围绝经期等特殊时期激素变化可能对认知有一定影响。有脑血管疾病家族史的患者，发生认知障碍的风险相对高些，需要密切关注认知功能变化并及时干预。

语言障碍

包括失语症和构音障碍等。失语症表现为不能流利表达自己的想法，或者不能理解别人的话语等；构音障碍则是说话时发音不清、语调异常等。这是由于脑梗死损伤了大脑中与语言相关的区域，如布洛卡区、韦尼克区等。不同年龄患者语言障碍的影响不同，儿童脑梗死导致语言障碍会严重影响其语言学习和社交能力；成年患者语言障碍会影响其正常的交流和工作。男性和女性在语言功能上一般无本质差异，但如果有长期吸烟、饮酒等不良生活方式，可能加重语言障碍的恢复难度。有长期吸烟史的患者，烟雾中的有害物质会损伤血管，不利于语言相关神经区域的恢复，所以戒烟对语言障碍康复很重要。

吞咽障碍

脑梗死可能引起吞咽障碍，表现为吞咽困难，进食时容易呛咳等。这是因为脑梗死影响了吞咽相关的神经调控，导致吞咽肌肉协调功能出现问题。对于不同年龄患者，儿童吞咽障碍可能影响营养摄入和生长发育；老年患者吞咽障碍可能导致吸入性肺炎等并发症，因为呛咳的食物残渣容易进入气管引起肺炎。男性和女性在吞咽障碍上无明显性别差异，但老年女性如果有骨质疏松等问题，吸入性肺炎可能带来更严重的后果，所以要特别注意预防吸入性肺炎。有吞咽障碍的患者需要注意进食方式，比如采用坐位或半卧位进食，进食速度要慢等，以降低呛咳风险。

感觉障碍

常见的有偏身感觉减退，即身体一侧对痛觉、温度觉、触觉等感觉不敏感；还可能出现感觉异常，如麻木感、刺痛感等。这是由于脑梗死损伤了感觉传导通路。不同年龄患者感觉障碍的影响不同，年轻患者可能因为感觉障碍影响日常活动的精细操作；老年患者感觉障碍可能增加跌倒的风险，因为对周围环境的感觉反馈减少。男性和女性在感觉障碍上无明显性别差异，但老年患者如果有视力不好等情况，加上感觉障碍，跌倒风险进一步升高，所以需要家人协助做好防护，如保持地面干燥、清除障碍物等。