睾丸酸痛什么原因

睾丸酸痛可由感染性因素如附睾炎、睾丸炎，非感染性因素如精索静脉曲张、外伤、睾丸扭转、肿瘤，及其他因素如过度性生活或手淫、久坐长时间骑车等引起应及时就医行阴囊超声、血常规等检查明确病因并据不同情况采取相应治疗，患者需注意保持良好生活习惯减少发生风险。

一、感染性因素

（一）附睾炎

发病情况：附睾炎是引起睾丸酸痛较为常见的原因，多见于中青年男性。常因泌尿系统感染、前列腺炎、精囊炎等蔓延所致。例如大肠埃希菌等细菌经尿道逆行感染附睾，引发炎症反应。

具体表现：患者附睾部位会出现肿胀、疼痛，疼痛可放射至睾丸，导致睾丸酸痛，同时可伴有发热、阴囊皮肤红肿等症状。

（二）睾丸炎

发病情况：多由细菌、病毒感染引起。比如流行性腮腺炎病毒可引起病毒性睾丸炎，常见于儿童及青少年，往往在腮腺炎发病后4-6天出现睾丸症状；细菌感染如金黄色葡萄球菌等也可导致急性化脓性睾丸炎。

具体表现：睾丸会迅速肿大、疼痛，疼痛可牵扯至阴囊、腹股沟区，出现睾丸酸痛感，还可伴有高热、寒战等全身症状。

二、非感染性因素

（一）精索静脉曲张

发病情况：好发于青壮年男性，左侧较为多见。由于精索静脉回流受阻，血液淤积，导致精索蔓状静脉丛扩张、迂曲。

具体表现：患者可感觉到阴囊坠胀、疼痛，这种疼痛可放射至睾丸，引起睾丸酸痛，在长时间站立、行走后症状加重，平卧休息后可缓解。

（二）外伤

发病情况：多有明确的阴囊外伤史，如骑跨伤、撞击伤等。

具体表现：受伤部位的睾丸会出现酸痛，可伴有阴囊淤血、肿胀，严重时可能有睾丸破裂等情况，表现为剧烈疼痛、阴囊内血肿等。

（三）睾丸扭转

发病情况：多见于青少年，常于睡眠中或剧烈运动后突然发病。是由于睾丸与精索的连接发生异常扭转，导致睾丸血液供应受阻。

具体表现：睾丸突然出现剧烈酸痛，同时可伴有阴囊红肿、恶心、呕吐等症状，扭转时间过长可导致睾丸缺血坏死。

（四）肿瘤

发病情况：睾丸肿瘤相对较少见，但也可引起睾丸酸痛。如睾丸精原细胞瘤等，发病年龄多在20-45岁。

具体表现：睾丸逐渐肿大，伴有轻微酸痛或坠胀感，随着肿瘤增大，症状可能逐渐加重。

三、其他因素

（一）过度性生活或手淫

发病情况：中青年男性若性生活过于频繁或过度手淫，可导致生殖器官反复充血，引起睾丸酸痛。

具体表现：睾丸出现酸痛，一般在适当减少性生活频率或戒除手淫后可逐渐缓解。

（二）久坐、长时间骑车等

发病情况：长时间久坐、骑车等会导致阴囊局部血液循环不畅，引起睾丸酸痛。

具体表现：久坐或骑车后出现睾丸酸痛，适当活动、改变体位后可有所改善。

如果出现睾丸酸痛的情况，应及时就医，进行详细的检查，如阴囊超声、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于不同年龄、性别的患者，治疗方案会有所差异，例如青少年出现睾丸扭转需紧急处理，而成年人的精索静脉曲张根据病情严重程度选择合适的治疗方式等。同时，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累、长时间久坐等不良生活方式，以减少睾丸酸痛的发生风险。