左边胸口总感觉隐隐作痛应该怎么治疗

左边胸口隐隐作痛病因多样，有心血管、呼吸、胸壁等系统疾病，需明确病因，心血管疾病如冠心病要注意生活方式、药物或介入等治疗，心肌炎需休息、抗病毒等，呼吸系统疾病感染性胸膜炎用抗生素等，结核性胸膜炎抗结核等，气胸据量保守或闭式引流，胸壁疾病肋软骨炎对症治疗，老年人要警惕病情变化及时就医，女性需鉴别乳腺等疾病，有基础病史人群要控基础病并查胸痛。

一、明确病因是关键

左边胸口隐隐作痛可能由多种原因引起，不同病因的处理方式差异较大。首先要考虑心血管系统疾病，如冠心病，冠心病是由于冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足引起胸痛，可通过心电图、冠状动脉造影等检查明确；其次是呼吸系统疾病，像胸膜炎，胸膜炎是胸膜的炎症，可由感染、自身免疫性疾病等引起，通过胸部X线、CT等检查辅助诊断；还有胸壁疾病，比如肋软骨炎，肋软骨炎多与劳损、外伤等有关，局部查体可发现压痛等表现。

二、针对不同病因的处理措施

心血管系统疾病相关处理

若确诊冠心病，生活方式上要注意低盐、低脂饮食，戒烟限酒，适当运动，根据病情可能需要使用硝酸酯类药物等改善心肌供血，严重者可能需要介入治疗或冠状动脉旁路移植术等。不同年龄层的冠心病患者，治疗侧重点略有不同，老年患者可能合并多种基础疾病，在治疗时需更谨慎地权衡药物相互作用等问题；女性冠心病患者在某些症状表现上可能与男性有差异，需要注意鉴别。

对于心肌炎等其他心血管疾病，要注意休息，抗病毒、营养心肌等治疗，如病毒性心肌炎患者需要进行抗病毒及支持对症治疗。

呼吸系统疾病相关处理

胸膜炎如果是感染性的，如细菌感染引起，需要使用抗生素抗感染治疗；若是结核性胸膜炎，则需进行抗结核治疗，同时要注意休息，加强营养等。不同生活方式的人群，如长期吸烟的人患呼吸系统疾病的风险更高，在治疗胸膜炎时，戒烟是非常重要的辅助措施。

气胸也可导致左边胸口隐痛，少量气胸可保守治疗，密切观察病情变化，大量气胸则需要进行胸腔闭式引流等治疗。

胸壁疾病相关处理

肋软骨炎一般采取对症治疗，如局部热敷、理疗等缓解疼痛，疼痛明显时可使用非甾体类抗炎药，如布洛芬等，但要注意不同年龄人群的用药差异，儿童一般不首选非甾体类抗炎药止痛。

三、特殊人群的特别注意事项

老年人：老年人左边胸口隐痛时要格外警惕，因为老年人基础疾病多，病情变化可能较快。要密切观察疼痛的频率、程度、持续时间等变化，及时就医，进行全面的检查，如心电图、心脏超声等，以便早期发现严重疾病并及时处理。

女性：女性左边胸口隐痛时，除了考虑常见病因外，还要注意与乳腺疾病等相鉴别，有些女性可能会将心脏相关疼痛误以为是乳腺问题而延误病情，所以需要进行详细的检查以明确病因。

有基础病史人群：如果本身有高血压、糖尿病等基础病史，出现左边胸口隐痛时，要考虑基础病对心血管系统等的影响，例如高血压患者血压控制不佳可能加重心脏负担，导致胸痛症状加重，这类人群需要积极控制基础疾病，同时针对胸痛进行详细检查和相应治疗。