胸部被撞伤了有点疼怎么办

胸部撞伤有点疼时，先观察受伤程度，若轻微可能是软组织挫伤，严重需警惕骨折、气胸等；受伤后24-48小时内冷敷，48小时后热敷；若疼痛不缓解或有严重症状立即就医，医生会通过检查明确伤情，再针对肋骨骨折、气胸、血胸等不同损伤进行相应处理。

一、初步观察与简单处理

1.判断受伤程度：首先要观察胸部撞伤后疼痛的程度、范围以及是否有其他伴随症状，如呼吸困难、咯血、胸闷等。如果只是轻微疼痛，局部没有明显肿胀、畸形，可能只是胸部软组织挫伤；若疼痛较剧烈，伴有呼吸困难等情况，需高度警惕是否有肋骨骨折、气胸等严重情况。

对于儿童，由于其胸部骨骼发育尚未完全，撞伤后更要密切观察呼吸频率、深度等情况，因为儿童胸部受伤后可能较难准确表达不适，而病情变化可能较快。

对于有基础肺部疾病（如慢性阻塞性肺疾病等）的患者，胸部撞伤后出现呼吸困难等症状时更要重视，因为原有疾病可能会加重。

2.休息与制动：受伤后应立即停止活动，尽量采取舒适的体位休息，避免进一步加重胸部损伤。例如可以采取半卧位，这样有助于呼吸。对于儿童，要安抚其情绪，使其保持安静，减少哭闹，因为哭闹可能会加重胸部的不适和呼吸负担。

二、冷敷与热敷的选择

1.急性期处理（受伤后24-48小时内）：如果是软组织挫伤，在受伤后的急性期可以进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位，每次15-20分钟，每隔1-2小时敷一次。冷敷可以收缩血管，减轻局部肿胀和疼痛。但要注意，冷敷时不要直接将冰袋接触皮肤，可隔一层毛巾，避免冻伤皮肤。对于儿童，冷敷时要更加轻柔，密切关注皮肤情况。

2.恢复期处理（受伤48小时后）：受伤48小时后，如果肿胀和疼痛有所缓解，可以进行热敷。热敷可以促进局部血液循环，帮助淤血吸收。可以用热毛巾或热水袋敷在受伤部位，温度不宜过高，一般40-50℃为宜，每次热敷15-20分钟。同样，儿童热敷时要注意温度，避免烫伤。

三、医疗评估与进一步处理

1.及时就医：如果经过初步处理后疼痛没有缓解，或者出现呼吸困难、咯血、胸部明显畸形等情况，应立即前往医院就诊。医生会进行详细的体格检查，可能还会安排胸部X线、胸部CT等检查，以明确是否有肋骨骨折、气胸、血胸等严重情况。

对于儿童，前往医院途中要保持患儿呼吸道通畅，避免颠簸。

对于有基础疾病的患者，要向医生详细告知病史，以便医生全面评估病情。

2.针对不同损伤的处理

肋骨骨折：如果是单纯的肋骨骨折，没有明显的移位等情况，可能会采取保守治疗，如胸带固定等。但如果骨折有明显移位，压迫肺部等重要组织，可能需要进行手术治疗。

气胸：少量气胸可以密切观察，让气体自行吸收；大量气胸则需要进行胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流等治疗。

血胸：根据出血量的多少采取相应的治疗措施，少量血胸可自行吸收，大量血胸则需要进行胸腔穿刺或胸腔闭式引流等操作，将积血引出。

总之，胸部被撞伤有点疼时，首先要初步判断伤情，进行恰当的现场处理，然后根据情况及时就医进行进一步的评估和治疗。