癫痫发作是由什么因素引起的

癫痫相关因素涵盖约三成与遗传因素密切关联特定基因突变可增易感性，脑部疾病包含先天性脑发育异常、颅脑外伤、中枢神经系统感染、脑血管病、脑肿瘤等，全身或系统性疾病有代谢紊乱、中毒等，不同年龄阶段常见病因有别，部分癫痫类型存性别差异，生活方式上过度疲劳等可提升风险，有家族史或既往脑部损伤等病史者患病风险较高。

一、遗传因素

约30%的癫痫与遗传因素密切相关，某些特定的基因突变可增加个体发生癫痫的易感性，例如离子通道相关基因的突变等，此类遗传因素可通过家族遗传方式传递，使家族中多人罹患癫痫。

二、脑部疾病

1.先天性脑发育异常：如结节性硬化症、脑穿通畸形、先天性脑积水等，胚胎发育时期的异常导致脑部结构异常，从而引发癫痫发作。

2.颅脑外伤：头部受到外力撞击等导致的颅脑损伤，无论是急性期还是后期，都可能引发癫痫，尤其是重型颅脑外伤患者癫痫发生率较高。

3.中枢神经系统感染：脑炎（如病毒性脑炎）、脑膜炎（如细菌性脑膜炎）等感染性疾病，炎症刺激脑部组织，可破坏神经细胞的正常功能，进而诱发癫痫。

4.脑血管病：脑出血、脑梗死等脑血管病变，会影响脑部血液供应，导致局部脑组织缺血、缺氧、坏死或瘢痕形成，从而引发癫痫。

5.脑肿瘤：脑部肿瘤占位性病变可压迫周围脑组织，导致神经细胞异常放电，进而引发癫痫发作，尤其是胶质瘤、脑膜瘤等常见脑肿瘤易伴随癫痫发生。

三、全身或系统性疾病

1.代谢紊乱：低血糖、低血钙、尿毒症、甲状旁腺功能减退等代谢性疾病，会干扰体内正常的生化环境，影响神经细胞的电生理活动，从而诱发癫痫。例如，低血糖时脑组织能量供应不足，可导致神经细胞异常放电引发癫痫。

2.中毒：酒精中毒可影响脑部神经递质平衡，药物中毒（如抗精神病药物、中枢兴奋剂等）、重金属中毒（如铅、汞中毒）等，均可能损害脑部神经功能，引发癫痫发作。

四、年龄因素影响

不同年龄阶段癫痫的常见病因有所差异。婴幼儿期常见遗传代谢性疾病、先天性脑发育异常等；儿童和青少年期常见特发性癫痫、脑部感染等；成人常见颅脑外伤、脑血管病、脑肿瘤等；老年期常见脑血管病、脑肿瘤、变性疾病等。例如，婴幼儿期的遗传代谢性疾病如苯丙酮尿症，可因代谢产物蓄积影响神经系统功能而引发癫痫。

五、性别因素影响

部分癫痫类型存在性别差异，例如某些与激素水平相关的癫痫类型，可能在特定性别中更易发病，但总体而言性别因素对癫痫发作的直接影响相对不如遗传、脑部疾病等因素显著。

六、生活方式因素影响

过度疲劳、睡眠不足可使大脑神经调节功能紊乱，增加癫痫发作风险；大量饮酒会抑制大脑神经元的正常功能，诱发癫痫；情绪剧烈波动（如长期高压、过度紧张、突然受惊吓等）可导致神经递质失衡，从而引发癫痫发作。

七、病史因素影响

有癫痫家族史的人群，其遗传易感性较高，患病风险较无家族史人群增加；既往有脑部损伤（如颅脑外伤史）、中枢神经系统感染病史的人群，脑部组织存在潜在损伤或异常，更易出现神经细胞异常放电，进而引发癫痫。