病情描述:新冠早期咳嗽吃什么药
副主任医师 西安交通大学第二附属医院
新冠早期咳嗽可选择止咳化痰类药物如氨溴索、乙酰半胱氨酸,儿童应选儿童专用药并注意非药物干预,老年人用药需谨慎并关注相互作用及呼吸训练,孕妇需医生评估后选择药物或非药物干预,饮食可多吃润肺食物、避免刺激物,保持空气湿润,睡眠时可抬高头部改善咳嗽。
一、对症治疗药物选择
(一)止咳化痰类药物
1.氨溴索:属于黏液溶解剂,能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度;还可促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出。多项临床研究表明,氨溴索对于新冠早期咳嗽伴有痰液黏稠的患者有较好的缓解作用,能有效改善咳嗽症状,提高患者的舒适度。
2.乙酰半胱氨酸:可使痰中糖蛋白多肽链中的二硫键断裂,降低痰的黏滞性,并使痰液化而易咳出。它在新冠早期咳嗽治疗中也被广泛应用,能帮助稀释痰液,减轻咳嗽程度。
二、不同人群的注意事项
(一)儿童
儿童新冠早期咳嗽时,应优先选择儿童专用的止咳化痰药物。例如,儿童用氨溴索糖浆等。因为儿童的肝肾功能尚未发育完全,成人药物可能会对其造成不良影响。同时,要密切观察儿童用药后的反应,如出现皮疹、呼吸急促等异常情况应立即就医。并且,非药物干预也很重要,如让儿童多喝温水,保持室内空气湿润等,有助于缓解咳嗽症状。
(二)老年人
老年人新冠早期咳嗽时,用药需更加谨慎。在选择药物时要考虑其肝肾功能的衰退情况。例如,使用氨溴索时,要注意药物的剂量调整可能需要根据老年人的具体肝肾功能来综合判断。此外,老年人咳嗽时可能伴有其他基础疾病,如心脏病等,在用药过程中要关注药物与基础疾病用药的相互作用。同时,鼓励老年人适当进行呼吸训练,如缩唇呼吸等,帮助改善呼吸功能,缓解咳嗽带来的不适。
(三)孕妇
孕妇新冠早期咳嗽时,用药需格外小心。应在医生的严格评估下选择药物。一般来说,应优先考虑非药物干预,如通过调整饮食(多吃润肺的食物等)、保证充足休息等方式来缓解咳嗽。如果必须用药,要选择对胎儿影响较小的药物,如某些经过严格临床验证相对安全的止咳化痰药物,但必须在医生的指导下使用,避免自行用药对胎儿造成不良影响。
三、非药物干预措施
(一)饮食调整
1.多吃一些具有润肺止咳作用的食物,如雪梨、百合、银耳等。雪梨可以蒸煮后食用,有清热润肺、止咳化痰的功效;百合煮粥食用,能起到润肺止咳、养心安神的作用;银耳熬成羹饮用,也有助于缓解咳嗽症状。
2.避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物可能会刺激呼吸道,加重咳嗽症状。例如,辣椒、油炸食品等应尽量避免。
(二)保持空气湿润
可以使用加湿器来增加室内空气的湿度,一般将室内湿度保持在50%-60%较为适宜。湿润的空气可以减轻呼吸道黏膜的刺激,缓解咳嗽。尤其是在夜间,保持空气湿润对于改善睡眠时的咳嗽症状有一定帮助。
(三)体位调整
睡眠时可适当抬高头部,采用半卧位或斜卧位,这样有助于减少鼻腔分泌物倒流刺激咽喉引起的咳嗽,改善夜间咳嗽的情况。