病情描述:新冠早期症状与普通感冒有什么区别
华中科技大学同济医学院附属协和医院
新冠早期可出现中低热或高热、呼吸道症状多样且咳嗽等进展快、全身症状突出有乏力肌肉酸痛等且部分有嗅觉味觉减退丧失,部分患者病情可进展尤其是有基础疾病人群病程相对长,儿童患者症状与成人有差异且病情变化快,老年患者症状不典型易被忽视且发生重症风险高,有基础疾病患者感染新冠后早期症状易加重基础疾病,普通感冒一般以低热为主、上呼吸道卡他症状为主且全身症状轻病程相对短,儿童普通感冒病情相对平稳,老年普通感冒患者一般症状轻但有基础疾病时可能加重基础疾病,有基础疾病普通感冒患者基础疾病受影响相对小但需关注感冒症状间接影响。
发热情况:新冠早期部分患者可出现发热,多为中低热,部分患者也可出现高热;普通感冒一般以低热为主,体温通常在38℃以下。例如,一项针对新冠和普通感冒患者的研究显示,新冠患者中约有一定比例出现高热情况,而普通感冒患者高热相对少见。
呼吸道症状特点:新冠早期呼吸道症状相对多样,除了常见的咳嗽外,还可能出现咽干、咽痛、鼻塞、流涕等,部分患者会迅速出现咳嗽加重等情况;普通感冒主要以鼻塞、流涕、打喷嚏等上呼吸道卡他症状为主,咳嗽相对较轻。有研究统计,新冠患者出现明显咳嗽且症状进展较快的比例高于普通感冒患者。
全身症状差异:新冠早期全身症状较为突出,常见乏力、肌肉酸痛等,部分患者还可能出现嗅觉味觉减退或丧失;普通感冒全身症状相对较轻,主要表现为轻微乏力等,一般不会出现嗅觉味觉减退或丧失的情况。
病程进展方面
新冠:部分患者病情可能会进展,尤其是有基础疾病的人群,如老年人、有糖尿病、心脏病等基础疾病的患者,病情可能从早期逐渐发展为肺炎等较严重的情况,病程相对普通感冒可能更长。比如老年新冠患者,由于机体免疫力相对较低,基础疾病影响,病情变化可能更复杂,病程持续时间往往比普通感冒患者长。
普通感冒:病程相对较短,一般经过5-7天左右可逐渐自愈,身体状况较好的人群恢复更快。但如果合并有其他并发症等情况,病程也可能会延长,但相对新冠来说,普通感冒导致严重并发症的概率较低。
特殊人群表现差异
儿童人群:新冠儿童患者早期症状可能与成人有一定差异,部分儿童可能以发热、呕吐、腹泻等为主要表现,而且儿童感染新冠后病情变化相对较快,尤其是婴幼儿,需要密切关注;普通感冒儿童主要表现为鼻塞、流涕、低热等,一般病情相对平稳,病程较短。
老年人群:老年新冠患者早期症状可能不典型,容易被忽视,可能仅表现为乏力、食欲减退等,而且老年患者感染新冠后发生重症的风险较高,需要特别关注其病情变化;老年普通感冒患者一般症状相对较轻,但如果有基础疾病,也可能会加重基础疾病的病情。
有基础疾病人群:本身有基础疾病的患者感染新冠后,早期症状可能会使基础疾病加重,例如有心脏病基础疾病的患者感染新冠后,可能会诱发心脏方面的不良事件,病情变化较为复杂;有基础疾病的普通感冒患者,一般基础疾病受影响相对较小,但也需要关注感冒症状对基础疾病的间接影响。