周围神经炎有什么症状

周围神经炎症状多样，包括感觉障碍（有感觉异常、感觉减退）、运动障碍（有肌力减退、肌肉萎缩）、自主神经功能障碍（有皮肤症状、血压及心率异常），不同年龄、生活方式人群表现有差异。

感觉障碍：

感觉异常：患者常出现肢体末端的麻木、刺痛、蚁走感等异常感觉，这是因为周围神经受损后，感觉神经传导功能异常，对刺激的感知发生改变。例如，在病情较轻时，患者可能只是手指或脚趾有轻微的麻木感，随着病情进展，这种感觉异常可能会逐渐加重，范围也可能扩大。不同年龄的人群都可能出现此类症状，儿童若患有周围神经炎，也会表达出肢体的异常感觉，如说手脚“不舒服”；对于老年人，由于本身感觉功能可能就有所减退，周围神经炎导致的感觉异常可能更容易被忽视，但其实也会影响日常生活，比如影响其对温度、疼痛等刺激的感知，增加受伤的风险。

感觉减退：受累部位的痛觉、温度觉、触觉等可能会减退。比如用棉签轻触患者肢体末端，患者感觉不明显，或者对冷热刺激的感知不如正常时敏锐。这是因为神经纤维受损后，传递感觉信号的能力下降。在生活方式方面，如果长期接触有毒物质、营养不良等情况可能诱发周围神经炎，进而导致感觉减退，不同生活方式的人群患病后感觉减退的表现程度可能不同，比如长期酗酒的人患周围神经炎后感觉减退可能更明显，因为酒精会损害神经。

运动障碍：

肌力减退：肌肉力量减弱是周围神经炎常见的运动症状之一。轻度的肌力减退可能表现为肢体活动不灵活，比如抬手、握物等动作不如以前有力。随着病情加重，肌力减退可能会比较显著，严重影响患者的日常活动，如行走困难、不能正常持物等。不同年龄的患者肌力减退的影响不同，儿童可能影响其正常的肢体运动发育，导致运动能力落后于同龄人；老年人肌力减退则会明显影响其自理能力，增加跌倒等意外发生的风险。

肌肉萎缩：病程较长的周围神经炎患者可能会出现受累肌肉的萎缩。这是因为神经对肌肉的营养和支配功能丧失，肌肉长期得不到正常的神经调控，逐渐发生萎缩。例如，手部周围神经炎患者可能会出现手部小肌肉的萎缩，导致手部外形改变，功能进一步受限。

自主神经功能障碍：

皮肤症状：皮肤可能出现干燥、变薄、发亮等改变，指甲也可能变得粗糙、变形。这是由于自主神经受损后，对皮肤汗腺、皮脂腺等的调节功能失常。比如糖尿病性周围神经炎患者，常伴有皮肤干燥等自主神经功能障碍的表现，而且糖尿病患者年龄跨度较大，不同年龄段的糖尿病周围神经炎患者皮肤症状的严重程度可能因血糖控制情况等因素不同。

血压及心率异常：部分患者可能出现体位性低血压，表现为从卧位或坐位突然站起时，血压明显下降，出现头晕、眼前发黑等症状；也可能出现心率的异常，如心动过速或心动过缓等。这是因为自主神经中的交感神经和副交感神经对心血管系统的调节失衡，不同生活方式的人群，如长期熬夜、缺乏运动的人，本身自主神经功能可能就存在一定问题，更容易诱发周围神经炎并出现自主神经功能障碍导致的血压、心率异常。