肾结石有哪些症状

结石的疼痛表现有肾区隐痛或钝痛（多由较大结石在肾盂或肾盏内缓慢移动刺激肾盂黏膜致腰部或上腹部持续隐痛或胀痛）及肾绞痛（为较小结石在肾盂或输尿管内移动引起输尿管痉挛，疼痛极为剧烈呈阵发性发作并向多处放射），血尿情况包括部分患者出现肉眼血尿（结石活动损伤肾盂或输尿管黏膜致尿液呈洗肉水样或明显血色且活动后加重）及多数患者有镜下血尿（尿常规可发现红细胞数量增多因结石摩擦泌尿系统黏膜致微小血管破裂出血），排尿异常有结石刺激膀胱黏膜或合并感染致尿频、尿急（女性因尿道短相对更易出现）及结石梗阻尿道致排尿困难（儿童发生肾结石致排尿问题需高度重视可能影响正常泌尿系统功能），感染相关症状为肾结石合并尿路感染时出现发热、寒战（儿童感染时发热可能突然且波动大需及时就医排查）和尿液浑浊（合并感染时尿液含脓细胞外观浑浊老人感染时症状可能不典型），其他症状有肾绞痛发作时因疼痛刺激神经反射致恶心、呕吐（儿童需与消化系统疾病鉴别）及部分患者因肾绞痛不敢正常饮水致尿量减少或结石梗阻严重致少尿甚至无尿（儿童肾脏功能发育不完善需密切观察尿量改变）。

一、疼痛表现

1.肾区隐痛或钝痛：多由较大结石在肾盂或肾盏内缓慢移动，刺激肾盂黏膜所致，患者可感觉腰部或上腹部有持续的隐痛或胀痛。

2.肾绞痛：为较小结石在肾盂或输尿管内移动，引起输尿管痉挛所致，疼痛极为剧烈，呈阵发性发作，可从腰部或侧腹部向下腹部、腹股沟、大腿内侧放射，疼痛发作时患者常辗转不安，难以忍受。

二、血尿情况

1.肉眼血尿：部分患者结石活动损伤肾盂或输尿管黏膜后，可出现尿液呈洗肉水样或明显血色，活动后血尿往往会加重。

2.镜下血尿：多数患者无明显肉眼可见血尿，但通过尿常规检查可发现尿液中红细胞数量增多，这是由于结石摩擦泌尿系统黏膜导致微小血管破裂出血。

三、排尿异常

1.尿频、尿急：结石刺激膀胱黏膜或合并尿路感染时，可出现频繁想排尿且有急迫感，女性因尿道短，相对更易出现此类症状。

2.排尿困难：当结石梗阻尿道时，可出现排尿费力、尿线变细甚至排尿中断等情况，儿童发生肾结石导致排尿问题时需高度重视，可能影响正常泌尿系统功能。

四、感染相关症状

1.发热、寒战：肾结石合并尿路感染时，细菌感染引发炎症反应，可出现体温升高，儿童免疫力相对较低，感染时发热可能较为突然且体温波动较大，需及时就医排查。

2.尿液浑浊：合并感染时，尿液中会有脓细胞等成分，导致尿液外观浑浊，老年人机体反应相对迟钝，感染时症状可能不典型，需留意尿液性状变化。

五、其他症状

1.恶心、呕吐：肾绞痛发作时，疼痛刺激神经反射可引起胃肠道反应，出现恶心、呕吐症状，儿童患者出现此类表现需注意与消化系统疾病鉴别，避免误诊。

2.尿量改变：部分患者因肾绞痛疼痛明显而不敢正常饮水，导致尿量减少；若结石引起尿路梗阻严重，还可能出现少尿甚至无尿情况，儿童肾脏功能发育尚不完善，对尿量改变的耐受和影响需密切观察。