吃了布洛芬还不退烧怎么办

评估病情与观察体征需持续监测体温变化及伴随症状如寒战、咳嗽等，非药物降温可采用适用于各年龄段的温水擦浴、儿童的退热贴及补充水分，及时就医评估包括体温持续不降、超特定温度、出现精神萎靡等症状时需就医及进一步检查诊断，特殊人群中儿童不建议过早用强效退热药物、老年人退热防虚脱及监测相关变化、孕妇需谨慎选降温方法和药物。

一、评估病情与观察体征

1.体温监测：持续关注体温变化，记录体温数值及波动情况，若体温≥38.5℃且伴有明显不适，或持续高热不退，需引起重视。不同年龄段人群对发热的耐受及处理方式有差异，儿童体温调节中枢发育不完善，更需密切监测。

2.伴随症状观察：留意是否有寒战、咳嗽、咳痰、头痛、呕吐、腹泻等其他症状，这些伴随症状能帮助判断发热的可能病因，如伴有咳嗽、咳痰可能提示呼吸道感染，伴有呕吐、腹泻需考虑消化道感染等情况。

二、非药物降温措施

1.物理降温

适用于各年龄段：可采用温水擦浴，用32~34℃的温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富部位，每次擦拭10~15分钟，通过蒸发散热达到降温目的。对于新生儿及小婴儿，不建议采用酒精擦浴，因其皮肤薄嫩，酒精易通过皮肤吸收可能引起不良反应。

儿童特殊注意：儿童还可使用退热贴，贴于额头等部位辅助降温，退热贴中的成分可通过水分蒸发带走热量。

2.补充水分：鼓励多饮水，尤其是多喝温开水，以补充因发热丢失的水分，防止脱水，同时促进新陈代谢，有助于体温下降。不同年龄阶段饮水量有差异，一般儿童每小时可饮用50~100ml温开水，成人每天饮水量约1500~2000ml左右。

三、及时就医评估

1.就医指征

若服用布洛芬后体温持续不降，且体温超过39℃，或发热持续时间超过3天仍无缓解迹象。

出现精神萎靡、嗜睡、惊厥、呼吸困难、剧烈头痛、严重呕吐等症状时，无论体温高低都应立即就医。例如儿童出现嗜睡，可能提示病情较重，需及时明确病因进行处理。

2.进一步检查与诊断：医生会根据具体情况进行相关检查，如血常规、C-反应蛋白、病原学检查（如病毒核酸检测、细菌培养等）、影像学检查（如胸部X线、腹部超声等），以明确发热的病因，从而进行针对性治疗。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童发热不建议过早使用强效退热药物，优先采用物理降温等非药物措施。同时要注意儿童用药的特殊性，避免使用不适合儿童的降温药物剂型等。例如6个月以下婴儿发热需谨慎处理，应及时就医，由医生判断后进行合适的处理。

2.老年人：老年人发热后身体机能相对较弱，退热过程中要注意避免大量出汗导致虚脱，密切监测血压、心率等变化。老年人发热可能由多种复杂病因引起，如感染、肿瘤等，就医时需详细告知医生既往病史、用药情况等，以便医生准确判断病情。

3.孕妇：孕妇发热需谨慎选择降温方法及药物，应及时就医，在医生指导下进行处理，因为某些药物可能对胎儿产生影响，需权衡利弊选择安全的处理方式。