病情描述:风寒和风热感冒的区别
华中科技大学同济医学院附属协和医院
感冒分风寒和风热两类,风寒感冒因劳累后吹风受凉等致风寒袭肌表卫阳被遏肺气失宣,秋冬常见,症状为轻度或无发热但怕冷明显、流清涕等,以辛温解表为治则,预防需秋冬保暖、加强锻炼;风热感冒由外感风热致肺气失和,春夏温热时易发病,症状为体温较高、流黄涕、咽痛等,以辛凉解表为治则,预防要春夏室内通风、饮食多吃清热食物且适量。
一、病因与发病机制
风寒感冒:多因劳累后吹风受凉引发,风寒之邪侵袭肌表,导致卫阳被遏,肺气失宣。从中医角度看,机体劳累、汗出当风等情况易使风寒之邪入侵,在秋冬季节更为常见,此时天气寒冷,人体易受风寒外袭。
风热感冒:常由外感风热之邪所致,外界温热邪气侵袭人体,使肺气失和。一般在气候温暖多风的春季或夏季暑热当令时容易发病,人体在感受温热之邪后,出现肺卫功能失调。
二、症状表现
风寒感冒
发热:一般为轻度发热或无明显发热,但怕冷明显,需添加衣物或盖厚被来缓解寒冷感觉。
流涕:流清涕,鼻涕较稀薄。
其他症状:常见头痛、身痛,咳嗽,咯痰清稀色白,口不渴或渴喜热饮等。儿童若患风寒感冒,可能出现食欲减退,精神状态相对尚可,但有明显怕冷表现。
风热感冒
发热:体温较高,可伴有怕风现象。
流涕:流黄涕,鼻涕黏稠。
其他症状:咽痛明显,咳嗽,咯痰黄色黏稠,可能伴有口渴、头痛、鼻塞,舌尖边红、苔薄黄等表现。儿童风热感冒时,除上述症状外,可能出现烦躁不安,部分儿童可能有大便干结情况。
三、诊断与鉴别
诊断依据
风寒感冒:主要依据典型的怕冷重、发热轻、流清涕等症状,结合发病季节多在秋冬等因素综合判断。
风热感冒:根据发热明显、流黄涕、咽痛等症状,以及发病季节多在春夏温热之时来诊断。
鉴别要点:主要通过症状的寒热属性来区分,风寒感冒以寒象为主,风热感冒以热象为主,同时结合发病季节等辅助鉴别。
四、治疗原则
风寒感冒:以辛温解表为主,通过发汗来驱散风寒之邪。可采用食用生姜红糖水等简单方法,儿童可适当饮用温热的生姜水,但需注意温度适宜,避免烫伤。
风热感冒:以辛凉解表为原则,帮助疏散风热。儿童风热感冒时,可适当让其饮用清热解毒的饮品,如金银花水等,但同样要注意温度和剂量,避免对儿童胃肠道造成刺激。
五、预防措施
风寒感冒
注意秋冬季节保暖,避免劳累后吹风受凉,根据天气变化及时增减衣物。儿童在秋冬季节要穿合适的衣物,避免在寒冷天气长时间户外活动后直接进入温暖室内,温差过大易引发风寒感冒。
加强锻炼,增强体质,提高机体抵御风寒的能力。儿童可适当进行户外活动,如散步、慢跑等,但要注意适度。
风热感冒
春夏季节注意室内通风,避免长时间处于高温、闷热环境,保持适宜的室内温度和湿度。儿童在春夏季节要避免在过于炎热的环境中玩耍过久,可适当使用空调调节室内温度,但要注意温度不宜过低,与室外温度差不宜过大。
饮食上适当多吃清热食物,如绿豆、苦瓜等,但儿童食用时要注意适量,避免影响正常饮食。