病情描述:来例假肚子坠疼是怎么回事
副主任医师 贵州医科大学第三附属医院
来例假肚子坠疼的常见原因有前列腺素分泌异常、子宫收缩异常、盆腔充血、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、心理因素等,应对措施包括一般缓解措施如休息、热敷、适度运动,还有特殊人群注意事项,青春期女性要注意休息保暖等,经产妇要关注子宫腺肌病可能,有妇科疾病史女性要密切关注疼痛情况及及时复诊。
子宫收缩异常:子宫收缩不协调也可能导致来例假肚子坠疼。比如子宫痉挛性收缩,会使子宫局部缺血,引发疼痛。一些有不良生活习惯的女性,如长期久坐、缺乏运动等,可能影响子宫的正常收缩节律,增加子宫收缩异常导致肚子坠疼的风险。
盆腔充血:月经期间盆腔处于充血状态,这是正常的生理现象,但部分女性盆腔充血较为明显时,就可能刺激周围神经,出现肚子坠疼。对于一些本身盆腔有轻微炎症的女性,月经期间盆腔充血会加重炎症刺激,使肚子坠疼的感觉更明显。
子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时,称为子宫内膜异位症。在月经期间,异位的内膜组织也会出血,刺激周围组织,引起肚子坠疼,且这种疼痛往往会进行性加重。多见于有过宫腔操作史、有家族遗传倾向的女性。
子宫腺肌病:子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成的疾病。月经时,异位的内膜腺体出血,导致子宫肌层膨胀,引起子宫痉挛性收缩,出现肚子坠疼。多发生于经产妇,尤其是多次妊娠及分娩、人工流产等造成子宫肌层损伤的女性。
心理因素:长期精神紧张、焦虑、压力大等心理因素也可能影响月经期间的身体感受,导致肚子坠疼加重。比如一些面临考试压力的学生党女性,在月经期间可能因为心理因素而感觉肚子坠疼更明显。
应对及注意事项
一般缓解措施:
休息:月经期间应注意休息,避免过度劳累。充足的休息有助于身体放松,缓解子宫痉挛,减轻肚子坠疼。无论是年轻女性还是经产妇等不同人群,都应保证足够的睡眠时间。
热敷:可以使用热水袋或热毛巾热敷下腹部,促进局部血液循环,缓解子宫痉挛,减轻疼痛。一般每次热敷15-20分钟,温度不宜过高,避免烫伤皮肤。
适度运动:可以进行一些轻柔的运动,如散步等,但要避免剧烈运动。适度运动有助于促进盆腔血液循环,缓解肚子坠疼,但要根据自身身体状况合理安排运动强度和时间。
特殊人群注意事项:
青春期女性:青春期女性身体处于发育阶段,月经期间肚子坠疼时,更要注意休息和保暖。可以通过听音乐等方式缓解紧张情绪,减轻心理因素对疼痛的影响。如果疼痛较严重,影响日常生活,应及时就医,排除病理性因素。
经产妇:经产妇有过多次妊娠和分娩经历,更要关注子宫腺肌病等疾病的可能。如果肚子坠疼症状持续不缓解或进行性加重,应及时进行妇科检查,如B超等,以便早期发现疾病并进行干预。
有妇科疾病史女性:本身有子宫内膜异位症、子宫腺肌病等妇科疾病史的女性,月经期间要密切关注肚子坠疼的情况。如果疼痛程度与以往不同或伴有其他异常症状,如月经量过多、经期延长等,应及时复诊,调整治疗方案。