睾丸上长疙瘩怎么回事

睾丸上长疙瘩可能由感染性因素如附睾炎、睾丸炎或非感染性因素如睾丸囊肿、睾丸肿瘤、睾丸鞘膜积液等引起感染性因素多见于中青年男性常因泌尿系统感染蔓延所致有相应表现非感染性因素病因各有不同有各自表现发现睾丸长疙瘩应重视及时就医检查特殊人群如儿童更应尽快就医因延误治疗可能影响生育等功能。

一、感染性因素

（一）附睾炎

发病情况：多见于中青年男性，常因泌尿系统感染蔓延所致。

具体表现：睾丸部位可出现疙瘩样病变，同时伴有阴囊部位红肿、疼痛，疼痛可向腹股沟及下腹部放射，患者还可能出现发热等全身症状。通过血常规检查可见白细胞计数升高等感染指标异常。

年龄与生活方式影响：中青年男性若不注意个人卫生，性生活不规律等，容易引发附睾炎。例如长期久坐、憋尿的男性，会增加泌尿系统感染风险，进而诱发附睾炎。

（二）睾丸炎

发病情况：可由细菌、病毒感染引起，细菌性睾丸炎多因附睾炎蔓延所致，病毒性睾丸炎常见于腮腺炎病毒感染。

具体表现：睾丸出现疙瘩，伴有睾丸肿大、疼痛，疼痛性质可为胀痛、坠痛等，病毒性睾丸炎还常伴有腮腺炎病史，血常规及病原学检查可明确感染类型。

年龄与病史影响：儿童时期患腮腺炎后，有引发病毒性睾丸炎的可能；成年男性若有附睾炎病史未及时治疗，易发展为细菌性睾丸炎。

二、非感染性因素

（一）睾丸囊肿

发病情况：病因尚不十分明确，可能与睾丸的慢性炎症、睾丸局部损伤等有关。

具体表现：睾丸上可触及圆形或椭圆形的疙瘩，表面光滑，有弹性，一般无明显疼痛，通过超声检查可发现睾丸内有囊性无回声区。

生活方式影响：长期从事重体力劳动、有睾丸局部损伤史的人群，睾丸囊肿的发生风险可能增加。

（二）睾丸肿瘤

发病情况：是男性生殖系统常见的肿瘤之一，发病原因可能与遗传、隐睾等因素有关。

具体表现：睾丸上出现质地坚硬的疙瘩，生长速度可快可慢，一般无明显疼痛，但随着肿瘤增大，可能出现阴囊坠胀感等。通过肿瘤标志物检查（如甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素等）及超声、CT等影像学检查有助于诊断。

年龄影响：睾丸肿瘤可发生于任何年龄，但在20-40岁男性中较为多见，隐睾患者发生睾丸肿瘤的几率明显高于正常阴囊内睾丸的人群。

（三）睾丸鞘膜积液

发病情况：可能与鞘膜慢性炎症、创伤等有关。

具体表现：睾丸周围可出现囊性的疙瘩样病变，阴囊可表现为肿大，积液量少时可能无明显不适，积液量多时可感到阴囊下坠、胀痛等。超声检查可清晰显示鞘膜内的液性暗区。

年龄与生活方式影响：新生儿鞘膜积液有一定的自行吸收几率；成年人若有阴囊部位创伤、炎症等情况，易引发睾丸鞘膜积液。

当发现睾丸上长疙瘩时，无论何种情况都应引起重视，及时前往医院就诊，进行详细的检查，如超声、血常规、肿瘤标志物等检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。特殊人群如儿童发现睾丸异常，更应尽快就医，因为儿童的生殖系统发育尚不完善，延误治疗可能影响生育等重要功能。