病情描述:胸闷气短是怎么回事
主治医师 九江学院附属医院
胸闷气短可由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括环境密闭致氧供不足、剧烈运动耗氧增加、强烈情绪波动等;病理性因素有心血管系统的冠心病、心力衰竭,呼吸系统的肺炎、哮喘,其他系统的贫血、甲状腺功能减退等。出现胸闷气短应及时就医检查,不同人群需特别留意自身情况,及时就诊避免延误病情。
一、生理性因素
(一)环境因素
在密闭、空气不流通的空间内待久了,比如拥挤的电梯、狭小的储物间等,人体会因氧气供应相对不足出现胸闷气短。例如,长时间处于装修刚完成且未充分通风的房间,其中的有害气体可能影响呼吸,导致胸闷气短。
(二)剧烈运动
剧烈运动时,身体耗氧量增加,心脏需加快跳动来泵血以满足机体需求,可能出现暂时性胸闷气短。像短跑、快速登山等剧烈运动后较常见此类情况,一般休息片刻可缓解。
(三)精神因素
过度紧张、焦虑、愤怒等强烈情绪波动时,可能引发胸闷气短。比如人在面临重大考试、重要演讲等应激场景时,情绪高度紧张,容易出现这种症状。
二、病理性因素
(一)心血管系统疾病
1.冠心病
冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞,心肌供血不足,可导致胸闷气短,多在活动、劳累时发作,休息或含服硝酸酯类药物可缓解。例如,冠心病患者在快走时可能出现胸闷,停下休息后症状逐渐减轻。
2.心力衰竭
心脏泵血功能减退,不能满足身体代谢需要,会出现不同程度的胸闷气短,活动时加重,休息时减轻,还可能伴有下肢水肿、乏力等表现。比如慢性心力衰竭患者日常活动稍多就会感觉气不够用。
(二)呼吸系统疾病
1.肺炎
肺部发生炎症,影响气体交换,导致胸闷气短,常伴有咳嗽、发热等症状。儿童肺炎时,除了呼吸急促外,可能还会出现精神萎靡、食欲减退等情况;成年人肺炎则多表现为咳嗽咳痰基础上的胸闷气短加重。
2.哮喘
气道出现慢性炎症,导致气道痉挛、狭窄,引起反复发作性的胸闷气短、喘息、咳嗽,常在接触过敏原、冷空气等刺激后发作。例如,哮喘患者接触花粉后可能突然出现胸闷气喘,伴有呼气性呼吸困难。
(三)其他系统疾病
1.贫血
血液中红细胞或血红蛋白含量减少,携氧能力下降,组织器官缺氧,可出现胸闷气短,同时伴有面色苍白、乏力等表现。不同年龄段贫血患者症状有所差异,儿童贫血可能影响生长发育,出现活动耐力下降;成年人贫血则表现为日常活动后易疲劳、胸闷气短等。
2.甲状腺功能减退
甲状腺激素分泌不足,机体代谢减慢,可能出现胸闷气短,还伴有怕冷、乏力、皮肤干燥等症状;而甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌过多,机体代谢亢进,也可能出现心悸、胸闷气短等心血管系统表现。
如果出现胸闷气短症状,应及时就医,进行相关检查如心电图、胸部X线orCT、血常规、甲状腺功能等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,不同人群需特别注意自身情况,比如儿童出现胸闷气短要警惕先天性心脏病等可能;老年人有基础疾病者出现胸闷气短更要重视,及时就诊避免延误病情