睾丸胀痛是什么原因导致的

男性生殖系统相关病症有感染性和非感染性因素，感染性因素包括附睾炎（细菌等感染引发、各年龄段男性常见、表现为睾丸胀痛等）和睾丸炎（细菌或病毒感染引起、儿童患腮腺炎可并发、表现为睾丸胀痛等）；非感染性因素包括精索静脉曲张（精索内静脉回流受阻致静脉丛迂曲扩张、青壮年多见、表现为阴囊坠胀胀痛等）、睾丸扭转（睾丸与精索扭转致血液供应受阻、青少年高发、表现为突发睾丸剧烈胀痛等）、外伤（阴囊受撞击等致、有外伤史、表现为睾丸局部胀痛等）、睾丸肿瘤（病因不明、各年龄段均可发病、表现为睾丸无痛性肿大或伴胀痛等）。

一、感染性因素

（一）附睾炎

1.发病机制：细菌等病原体感染附睾引发炎症，常见病原体有大肠杆菌、葡萄球菌等。性生活不规律、长时间久坐等生活方式可能增加感染风险，例如性生活频繁且不注意卫生时，病原体易侵入附睾。各年龄段均可发病，男性群体中较为常见。

2.临床表现：主要表现为睾丸胀痛，疼痛可放射至阴囊、腹股沟等部位，同时附睾部位可出现肿胀、触痛，患者可能伴有发热等全身症状。

（二）睾丸炎

1.发病机制：多由细菌或病毒感染引起，如流行性腮腺炎病毒可引发病毒性睾丸炎，细菌感染则常由尿道逆行感染等途径导致。儿童时期患流行性腮腺炎时，有一定概率并发睾丸炎，影响生殖功能；成人则多因泌尿系统感染蔓延所致。

2.临床表现：睾丸出现胀痛，局部红肿热痛，病毒性睾丸炎还可能有腮腺炎相关表现，如腮腺肿大等，同时可伴有高热等全身症状。

二、非感染性因素

（一）精索静脉曲张

1.发病机制：精索内静脉回流受阻，导致静脉丛迂曲扩张。长时间站立、久坐等生活方式可加重病情，多见于青壮年男性。左侧精索静脉曲张较为常见，与解剖结构有关。

2.临床表现：阴囊部位出现坠胀、胀痛感，疼痛可放射至下腹部、腹股沟区，在站立、行走时症状加重，平卧休息后可缓解，部分患者可伴有阴囊外观异常，如可见扩张的静脉团。

（二）睾丸扭转

1.发病机制：睾丸与精索发生扭转，导致睾丸血液供应受阻。剧烈运动、外伤或睡眠中体位突然改变等可诱发，青少年是高发人群，发病较为急骤。

2.临床表现：突发的睾丸剧烈胀痛，疼痛可向腹股沟、下腹部放射，同时可伴有恶心、呕吐等症状，睾丸位置可能发生改变，如抬高阴囊时疼痛不缓解或加重。

（三）外伤

1.发病机制：阴囊部位受到撞击、挤压等外伤，如运动时的碰撞、车祸等。各年龄段均可因相应的外伤情况导致。

2.临床表现：有明确的外伤史，睾丸局部出现胀痛，根据外伤程度不同，可能伴有阴囊淤血、肿胀，严重时可出现睾丸破裂等情况，疼痛较为剧烈。

（四）睾丸肿瘤

1.发病机制：具体病因尚不十分明确，可能与遗传、内分泌等因素有关。各年龄段均可发病，但在青壮年男性中相对多见。

2.临床表现：睾丸逐渐出现无痛性肿大，但也有部分患者会伴有胀痛感，随着病情进展，可出现阴囊沉重感等表现，肿瘤较大时可触及睾丸质地变硬等情况。